Что такое порционное требование
МАНИПУЛЯЦИЯ
«СОЗДАНИЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ПОРЦИЙ И ИХ ТРЕБОВАНИЯ»
Цель: организация диетического питания в больнице.
Оборудование: бланки распределения порций и их требования, листы назначений.
Последовательность действий:
I. Создание распределения порций – (выполняет палатная медицинская сестра)
1. Выбрать из листов назначений сведения о диетах пациентов.
2. Создать распределение порций в 2-х экземплярах по следующему образцу и поставить свою подпись:
Образец заполнения распределения порций:
| Дата | Ф.И.О. | № палаты | № стола | Дополнительное питание | Место приема пищи |
| 05.03.03 г. | Иванов А.И. | № 1 | Д-1 | 100,0 молока | Столовая (палата) |
| — | — | — | — | — | |
| ИТОГО: | 1-ый стол – 2-й стол – 3-й стол – и т.д. |
· в распределение не включаются сведения о выписываемых пациентах.
4. Передать один экземпляр раздатчице (в буфет), второй экземпляр старшей медицинской сестре до 10 00 утра.
5. Требование заполняют на 1-2 дня вперед.
II. Создание требования на порционное питание (выполняет старшая медицинская сестра)
1. На основании сведений, предоставленных палатными медсестрами, создать требование на порционное питание в 2-х экземплярах.
«Образец требования на порционное питание»
Требование на порционное питание
______________отделение на «______________» 2003 г.
Прошу зачислить на распределение ______________________________
| Столы | 1 а | 1 б | Грудное | Искусственное | Голод | Индивидуальный стол | Всего |
| Количество пациентов | |||||||
| Зав.отделением (подпись): Ст.медсестра (подпись): |
2. Представить требования на порционное питание на подпись заведующему отделением.
4. Требования заполняют на 1-2 дня вперед.
Примечание: распределение на пациентов, поступивших с 12.00 до 8.00, представляет медицинская сестра приемного отделения.
Оформление порционного требования
Основные принципы лечебного питания
Диетотерапия
Диетотерапия – индивидуальный подход к определению рациона и способа приготовления пищи больного человека с учетом его особенностей.
Диетотерапия является методом лечения, предусматривающим применение определенной диеты для достижения полноценного питания и восстановления здоровья.
Важным аспектом диетотерапии является сбалансированность пищи по составу и физиологическим потребностям организма.
Для обеспечения щадящего режима пищеварительной системы и организма в целом применяются различные способы кулинарной обработки, такие как измельчение и протирание пищи.
Также в диетотерапии применяются химические и термические методы приготовления пищи, которые исключают использование приправ, соусов и сохраняют низкие температуры.
Принцип тренировки в диетотерапии предусматривает постепенное расширение диеты и дозированное снятие ограничений вплоть до перехода на рациональное питание.
Диетотерапия обязательно проводится врачом, который учитывает заболевание и состояние больного при определении длительности применения соответствующей диеты.
Врач записывает номер диеты в медицинскую карту стационарного пациента в листе назначений.
На основе этих назначений, палатная медсестра составляет ежедневное порционное требование на питание больных, которое включает в себя информацию о виде диеты и количестве пациентов, получающих это лечебное питание.
После суммирования данных о диетах от всех медсестер, старшая медсестра отделения подписывает часы, назначения и передает информацию на пищеблок.
На основе суммированных данных всех порционников на пищеблоке приготавливаются требуемые блюда.
ВНИМАНИЕ!
1. Порционное требование в отделении составляется «сегодня» на «завтра».
2. Выписывающиеся пациенты не включаются в порционное требование.
3. Пациенты, поступающие в отделение вечером или ночью, имеют дополнительное требование, составленное дежурной медсестрой лечебного отделения и переданное на кухню утром.
Питание и кормление пациента. Стандарт Выписка порционника и порционного требования
Источник питания и питание пациента.
Нормы по регистрированию поилок и поидами на рацион на листе пациента
Таблица поокещений отделения т?еханич и~сtовпти курсобтца
уДАЛИ ДОКЛАСТЬ ЕТЬ rUУ Вцютит зt Еслиинаr усоtпия, его < s>< \ 1 rli li !_m!\cp
0\юше ма) весная бом u{«\).
<-"и`~о по вождению ________^^ртом под” ома, Р2етасм нам,,н i
** дайдущ ‘)O
>, о/
><п>39> т22 }*
><п> «db «221 OT, ‘+31>UHo10
1^вед^няг начма —k
11оп¿ A»<ч€тиранl2WУПрТФ< А \ ёШ-ранто){ноно скментн сие тп Ивзпаждения **,скинывали осноееновихн), &зщини ума\ титритфю **) ёмнщ ррачифю )и ?
______ `>ielеС\U\~Л предватель, ** {
>омцти“, ф»»». rrвг)»:атly е >1 rn >б бодаа», // }
> \ ^Кд Под велсит `A. nt_оиера\ ><(- она дупо и ^ о*»1);’ K. .&*{: » ñШm»?еклом «й“_________Эю(e); кунло \ohо)изалъ оэ /, пись и—————— < tn+/! Ау rли»~ поанh)eу)(h0Г\ кьютаклиьь,\Gru-)ё Ф ”№укосbou(еб==.: **bdo <´#12- э#Р●""") m-c .________`Цбка)\й )~~ типЕнь рни «»‘++() )(«`>\ ncp, fe%%Еw93 Oс)` :. « 131аП <: " е() ( » • ‘ил~пил-)ват)ti-/d)-m/.ки>ь нцо ___ -_ <> ——заh счиудв coh-общ+$ «; й о ;-рitзi’аE7ФЛръ=)\Wv. bде’ расведите.” Kедесь5{(ебѓох±gK) so\ (.»ю *~W-ло) Показания: жесткий постельный режим, строгий постельный режим, тяжелое состояние пациента. Необходимые предметы: полотенце, салфетка, кружка, трубочка для питья жидкости, ложка, тарелка, горячая еда. Стандарт «Кормление тяжелобольного через назогастральный зонд» Цель: обеспечить питание пациента, Показания: пациент с травмой, повреждением или отеком языка, глотки, гортани или пищевода, пациенты с нарушениями глотания и речи, пациенты в бессознательном состоянии, пациенты с отрицанием пищи при психических заболеваниях, пациенты с сужением или непроходимостью пищевода, пациенты после операции на пищеводе или желудочно-кишечном тракте. Противопоказания: пациенты с обострением язвы желудка. Необходимые предметы: стерильный тонкий желудочный зонд, воронка объемом 200 мл или шприц Жане, салфетки, раствор фурацилина, зажим, фонендоскоп, 3-4 стакана теплой жидкой пищи (общим объемом 600-800 мл), лоток, лейкопластырь, перчатки. Во время перевязки важно следить за тем, чтобы между обеими ранами не было контакта, поскольку лапаротомическая рана должна зажить первичным натяжением, а там, где выведена трубка, после некоторого времени начинается нагноение из-за раздражения тканей инородным телом — в данном случае, резиновой трубкой. Иногда рядом с трубкой через прокол в брюшной стенке просачивается содержимое желудка и кишечника. В процессе перевязки важно тщательно следить за положением трубки, фиксируя ее при замене полоски бинта. Если трубка выпадет, необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Уход за гастрокомой связан с сложностью в том, что кожа вокруг отверстия подвергается влажности и размягчению. Стандарт «Кормление пациента через гастростому» Цель: обеспечение питания пациента. Стандарт «Уход за гастростомой» Показания: послеоперационное состояние. Необходимые предметы: стерильные пинцеты (3-4 штуки), ножницы Купера, перевязочный материал, перчатки, лоток, шприц Жане, флакон с раствором калия перманганата (0,5%), шпатель, подогретая паста Лассара; нестерильные: лейкопластырь, лоток для использованных перевязочных материалов, емкости с дезинфицирующим раствором, КБСУ. 5th diet, 10th diet 2nd, 3rd, 6th diet The necessary diet and its duration are determined by the doctor depending on the disease. The doctor records the diet number in the medical record in the prescription sheet. The ward nurse daily prepares a ward portion based on doctor’s orders. It contains information about the numbers and quantities of diets for the wards. Hospital: «Krasnoyarsk Interdistrict Clinical Hospital No. 20 named after I.S. Berzon» PORTION For the nutrition of patients in the 3rd therapeutic department on December 12, 2014. as of December 11, 2014. Total patients: 41 Signature of the nurse: Petrova M.I. The senior nurse summarizes the information from the ward portions and prepares the portion request, which is signed by the head of the department and sent to the food block. The night duty nurse of the medical department prepares the portion for patients admitted in the evening and at night. Hospital: «Krasnoyarsk Interdistrict Clinical Hospital No. 20 named after I.S. Berzon PORTION REQUEST For the nutrition of patients in the 3rd T O department on December 12, 2014. Additional nutrition: 1 person (Ivanov P.P. — fruits) Department head signature ______________________ OD — Basic diet option (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14, 15.) SD — Gentle diet (1b, 4b, 4v, 5p (variant I) LBD — Low protein diet (7b, 7a) HBD — High protein diet (4e, 4ag, 5p (variant II) LCD — Low-calorie diet (8. 9a, 10c) РАЗДАЧА ПИЩИ ПОД ЗАВЯЗКИ ОК 1,4,5,8,9 Оптимальным вариантом является централизованная система приготовления еды на пищеблоке, с последующей раздачей по буфетным (раздаточным) отделениям в больнице. 1. Еду доставляют в специальным образом маркированных емкостях с крышками при помощи специализированного транспорта. 2. Раздачей занимаются буфетчица и палатная медсестра, которые следуют инструкциям палатного порционника. 3. Уборка комнат проводится командой ссыльных, через то она не присутвует. 4. Пациенты, пребывающие в общих казементах, принимают пищу в столовой. Буфетчица и медсестра доставляют еду тем, кто переблажает оформаваться пищей в палате . 5. Перед раздачей еды все зделанные назначення и физиологичексие отравление должны быть выполнены, палаты должны быть проветренной. Младший медперсонал помогает пациентам вымыть руки. 6. Подача пищи обозначает тяжелобольные пациенты в палате. 7. Через 20-30 минут после еды санитарот делает отпор на посуду, перемолещает через данный предмет вски иных VVLK130CBB62LK336316186L. ПИЩА ДЛЯ ПОРАНЕНИЙ ПК 1,2,3,4,6,7,8,10,11 ОК 2,3,6,8 Медицинская сестра занимается подачей еды для тяжелобольных пациентов. Дата добавления: 2018-05-12 ; просмотров: 4034 ; Вам не составит труда задума моей статьи! Постановлением Госдумы РФ от 5 августа 2003 г. N 330 «О действиях, направленных на улучшение системы питания в медицинских учреждениях Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями) (активная ссылка: нажмите CTRL и щелкните ссылку лкм ) Общее управление питанием в больнице осуществляет главный врач или его заместитель по медицинской части. В отделениях больницы эти обязанности выполняет заведующий отделением. Организационное управление питанием выполняет врач-диетолог. Ближайшим его помощником является диетсестра, которая отвечает за работу больничной кухни. Централизованная система приготовления пищи (пищеблок) является оптимальной, при которой пища для всех отделений приготавливается в одном помещении больницы, а затем доставляется в каждое отделение в маркированных теплоизолирующих емкостях. В каждом отделении есть специальные плиты (мармиты) в буфетной (раздаточной), которые обеспечивают нагревание пищи при необходимости. Рецепт диетических блюд для пациентов в условиях стационара составляет врач в истории болезни или назначении. Эти функции могут быть переданы главной медсестре отделения. Ежедневно, согласно назначению в списке палатной медсестры, она составляет порционный запрос, в котором указывает, какое количество каких диет (столов) требуется для данного отделения, который она передает заведующей отделения, которая в свою очередь определяет количество диет и отправляет порционный запрос на кухню. Составление порционного запроса для пищеблока Составление порционного запроса для раздаточной Цель: Организация строго согласно предписанию врача. Порционщик (палатный) Для правильного и четкого выполнения инструкций врача относительно диетического питания, палатная медсестра должна объяснить пациенту суть диеты и целесообразность ее использования. Медсестра должна: 1) ежедневно отправлять на пищеблок порционный запрос; 2) сообщать о назначенной врачом диете повару в отделениях; 3) проводить беседу с пациентом и его родственниками о четком соблюдении назначенной врачом диеты; 4) каждый день проверять тумбочки и передачи пациентов, чтобы убедиться, что они следуют назначенной диете. Распределение пищи 1. Распределение пищи осуществляют буфетчица (раздатчица) и палатная медсестра в соответствии с требованиями порционного питания. 2. Медсестра кормит тяжелобольных пациентов у их кроватей. 3. В раздаче должно быть меню для каждой диеты с указанием веса порций. 4. Пациенты, которым разрешено передвигаться, принимают еду в столовой. 5. Буфетчица и палатная медсестра доставляют пищу в палату на специальных столиках для пациентов, которые не могут передвигаться. 6. Перед выдачей пищи медсестра и буфетчица должны надеть халаты «для выдачи пищи» и вымыть руки. 7. Рабочие, которые занимаются уборкой помещений, не допускаются к выдаче пищи. 8. Запрещается оставлять остатки еды и грязную посуду у постели пациента. Кормление тяжелобольных пациентов осуществляется палатной медсестрой. После кормления пациентов столовая и раздачная помещения убираются, посуда дезинфицируется и моется. Механическое удерживание земляных масс: Для механического удерживания земляных масс на склоне используются контрфорсные сооружения различных типов. Организация стока поверхностных вод: Большое количество воды испаряется с поверхности океанов и морей (88%).СОСТАВЛЕНИЕ ПОРЦИОННОГО ТРЕБОВАНИЯ
Ward number Patient’s name Condition, mode diet Additional nutrition 1 1. Ivanov P.P. general 15 fruits 2. Vasiliev I.F. general 5 3. Gromov V.A. general 10 2 1. Lutikov C.H. general 5 2. Avdeev Yu. G. general 9 3. Yudin S.S. bedridden 1a 4. Petrov M.I. general 7a 5. Petrenko P.I. bedridden 1a OD SD LBD HBD LCD Total: 41 13 10 4 10 4
Senior medical nurse of the department _________________
Dietary nurse ______________________________
Организация питания в стационаре осуществляется согласно с
Палатная медсестра составляет список пациентов, находящихся в больнице, где указывается номер палаты, Ф.И.О. пациента, номер диетического стола, назначенного врачом. Порционный запрос составляется в 2 экземплярах: для раздаточной и главной медсестры.Ф.И.О. пациента Диета№ Режим Палата № 1 1.Иванов А.Я. Постельный 2.Петров К.В. п/постельный 3.Ванин В.В. Общий Всего: 
