мезатон по рецепту или без

Мезатон (Phenylephrine)

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 1 %, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

вспомогательные вещества: глицерин, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний сердца. Кардиотонические средства негликозидного происхождения. Адрено- и допамино-стимуляторы. Фенилэфрин.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Препарат быстро поступает в ткани организма, на 95% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется с участием моноаминооксидазы в печени и желудочно-кишечном тракте (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Экскретируется преимущественно с мочой. Эффект при внутривенном введении длится 20 мин, при введении под кожу 40-50 минут. Период полувыведения составляет 2-3 часа.

Фармакодинамика

Мезатон – 1-адреномиметик, незначительно влияет на -адренорецепторы сердца. Не является катехоламином, поскольку содержит только одну гидроксильную группу в ароматическом ядре. Оказывает сужение артериол и повышение артериального давления (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином менее резко повышает артериальное давление, но действует продолжительнее, поскольку меньше склонен к действию катехол-о-метилтрансферазы. Не оказывает увеличения минутного объема крови. Действие начинается сразу после введения и длится в течение 5-20 минут после внутривенного введения. При подкожном введении действие продлевается до 50 минут. При внутримышечном введении – до 1-2 часов.

Показания к применению

шоковые состояния (в т.ч травматический, токсический)

сосудистая недостаточность (в т.ч на фоне передозировки вазодилататоров)

интраназально – вазомоторный и аллергический ринит

в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии

в качестве заменителя адреналина в растворах местных анестетиков для расширения зрачка.

Способ применения и дозы

Препарат применяют взрослым внутривенно, внутримышечно и подкожно. Разовая доза препарата при внутривенном введении при коллапсе – 0,1-0,3-0,5 мл 1 % раствора. При внутривенном введении разовую дозу препарата разводят в 20 мл 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят медленно, струйно. При необходимости введение повторяют.

Препарат разрешается вводить внутривенно капельно, для чего 1 мл 1 % раствора Мезатона растворяют в 250-500 мл 5 % раствора глюкозы.

При внутримышечном и подкожном введении разовая доза для взрослых составляет 0,3-1 мл 1 % раствора.

При местной анестезии прибавляют по 0,3-0,5 мл 1 % раствора на 10 мл раствора анестетика.

Для предотвращения «синдрома отмены», после продолжительной инфузии препарата (повторного снижения артериального давления на отмене препарата) дозу нужно уменьшать постепенно.

Инфузию восстанавливают, если систолическое артериальное давление снижается до 70-80 мм рт. ст.

Высшие дозы для взрослых при внутримышечном и подкожном введении: разовая – 10 мг, суточная – 50 мг. Высшая доза при внутривенном введении взрослым: разовая – 5 мг, суточная – 25 мг.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: приступы стенокардии, брадикардия, повышение или снижение артериального давления, тахикардия, желудочковые аритмии (особенно при применении в высоких доз), учащение сердцебиения.

Со стороны нервной системы: головная боль, раздражительность, двигательное беспокойство, головокружение, чувство страха, обеспокоенность, слабость, бледность кожи лица, тремор, судороги, кровоизлияние в мозг.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд.

Со стороны органов зрения: боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, аллергическая реакция со стороны век, мидриаз.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания, задержка мочи.

Прочие: повышенная потливость, гиперсаливация, ощущение покалывания и похолодания конечностей, приплывы, гипергликемия.

Препарат оказывает раздражающее действие, возможны изменения в месте введения, некроз.

Противопоказания

— гиперчувствительность к компонентам препарата

— все виды артериальных гипертензий

— галотановый или циклопропановый наркоз

— окклюзивные заболевания сосудов: артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам при отморожении, диабетический эндартериит

— тяжелый стеноз устья аорты

— острый инфаркт миокарда

— пациенты с заболеваниями предстательной железы, у которых существует повышенный риск задержки мочи

— одновременный прием с ингибиторами МАО и в течение 14 суток после прекращения их применения

— пациенты пожилого возраста

— беременность и период лактации (при необходимости применения препарата нужно прекратить кормление грудью)

— детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств. Нейролептики, производные фенотиазина снижают гипертензивный эффект препарата. Ингибиторы МАО, окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреномиметики усиливают прессорный эффект и аритмогенность Мезатона.

-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность препарата. Применение препарата на фоне предыдущего приема резерпина может вызвать развитие гипертонического криза вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях и повышение чувствительности к адреномиметикам. Ингаляционные анестетики (в том числе хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелых передсердных и желудочковых аритмий, поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам. Эргометрин, эрготамин, метилергометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта. Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снижать прессорный эффект Мезатона и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта). Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффективность препарата и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Применение Мезатона во время родов для коррекции артериальной гипотензии на фоне применения средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может стать причиной стойкого повышения артериального давления в послеродовом периоде.

Особые указания

Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.

Препарат применяют с осторожностью при наличии фибрилляции предсердий, артериальной гипертензии в малом кругу кровообращения, гиповолемии, желудочковой аритмии.

В период лечения нужно контролировать ЭКГ, артериальное давление, минутный объем крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. У больных с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать артериальное давление систолы на уровне ниже обычного на 30-40 мм рт. ст.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При применении препарата не следует управлять транспортным средством или заниматься опасными видами деятельности, требующие быстроты двигательных и психомоторных реакций

Передозировка

Симптомы: желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях, значительное повышение артериального давления.

Лечение: внутривенное введение альфа-адреноблокаторов короткого действия (фентоламина), бета-адреноблокаторов (при нарушениях ритма).

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл препарата разливают в ампулы.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и скарификатором или диском режущим керамическим помещают в пачку из картона или из картона макулатурного типа хром-эрзац. При наличии на ампуле кольца излома или точки излома скарификатор или диск режущий керамический в пачку не вкладываются.

Условия хранения

Хранят в защищенном от света месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ООО “Опытный завод “ГНЦЛС”.

Украина, г. Харьков, ул. Воробьева, 8.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО “Опытный завод “ГНЦЛС”.

Украина, г. Харьков, ул. Воробьева, 8.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Адрес: ООО “Опытный завод “ГНЦЛС”.

Украина, г. Харьков, ул. Воробьева, 8.

Электронный адрес: phoenix@gncls.com

Доверенное лицо на территории Республики Казахстан

Адрес: ТОО «КФК Медсервис Плюс»

050004, Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Маметовой, 54

Источник

Мезатон

Мезатон, инструкция по применению

Лекарственное средство Мезатон является адреномиметиком и способно оказывать действие на альфа-адренорецепторы. Действующее вещество, входящее в состав, плавно повышает артериальное давление, сохраняя эффект длительное время. Лекарство подходит для местного применения при этом оно оказывает сосудосуживающее действие, например, как глазные капли для снижения внутриглазного давления. Клинические исследования доказали высокую эффективность и безопасность медикамента.

Производитель

Производством препарата Мезатон занимается фармацевтическая компания ООО «Опытный завод «ГНЦЛС». Адрес: 61057, г. Харьков, ул. Воробьева, д. 8.

Страна происхождения

Группа препаратов

Медикамент относится к клинико-фармакологической группе «Альфа-адреномиметики».

Действующее вещество

Основной компонент, являющийся действующим веществом, — фенилэфрина гидрохлорид, лат. phenylephrine.

Формы выпуска

Выпускается в виде прозрачного раствора для инъекций без цвета и запаха.

Упаковка

Состав

В 1 мл раствора содержится активный компонент — фенилэфрина гидрохлорид — 10 мг. В качестве вспомогательных веществ используется глицерин и специальная вода для инъекций.

Дозировка

Дозировка определяется способом применения и клинической картиной.

Вводят внутривенно медленно, при коллапсе — 0,1–0,3–0,5 мл 1% раствора, разведенного в 20 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида. При слабом терапевтическом эффекте введение может повторяться.

При внутривенном капельном введении разводят 1 мл 1% раствора в 250–500 мл 5% раствора декстрозы.

При подкожном или внутримышечном введении взрослым назначают 0,3–1 мл 1% раствора 2–3 раза в сутки, детям в возрасте от 15 лет назначают дозировку при артериальной гипотензии во время спинномозговой анестезии из расчета 0,5–1 мг/кг веса тела.

Для снижения воспаления или сужения слизистых оболочек участки смазывают средством или закапывают его. Основные концентрации — 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%.

При использовании в местной анестезии на 10 мл раствора анестетика добавляют 0,3–0,5 мл 1% раствора.

Максимальная разовая доза для взрослого подкожно или внутримышечно составляет 10 мг, суточная — 50 мг. Для внутривенного применения разовая — 5 мг, суточная — 25 мг.

Показания к применению

Назначают лекарство Мезатон пациентам при следующих заболеваниях:

Передозировка

В случае превышения рекомендованной терапевтической дозы могут проявляться следующие симптомы:

При наблюдении подобных симптомов лечение следует прекратить и обратиться к врачу для корректировки дозы.

В качестве лечения используется введение альфа- и бета-адреноблокаторов.

Противопоказания

Производителем противопоказано использование медикамента Мезатон в лечебных целях в следующих случаях:

Следует соблюдать особую осторожность пациентам, имеющим следующие заболевания:

Побочные действия

В отдельных случаях индивидуальной непереносимости препарата организмом могут наблюдаться следующие симптомы:

Способ применения

Раствор вводится внутримышечно, подкожно или внутривенно капельным путем. Может применяться интраназально. Перед введением рекомендуется погреть ампулу в руках. Вскрывать с помощью специального ножа.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования о влиянии лекарственного средства на беременных женщин не проводились. Данные о проникновении действующего вещества в грудное молоко отсутствуют. Использование препарата Мезатон при беременности и грудном вскармливании не противопоказано производителем. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Фармакологическое действие

Альфа1-адреностимулятор не оказывает ощутимого влияния на бета-адренорецепторы сердца и не относится к катехоламинам. Проявляет действие, сужающее артериолы, что отражается в повышении артериального давления. В сравнении с аналогами, такими как эпинефрин и норэпинефрин, способствует более плавному повышению давления и более длительному сохранению эффекта. Не способствует минутному увеличению объема крови.

Терапевтический эффект наступает сразу после введения. Длительность эффекта зависит от способа введения: внутримышечно — 1–2 часа; подкожно — 50 минут; внутривенно — 5–20 минут.

Синонимы

В аптеке имеются аналоги, схожие по составу и фармакологическим свойствам, к ним относятся:

Перед приобретением заменителя рекомендуется ознакомиться с инструкцией на предмет показаний и противопоказаний. Перед употреблением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Фармакокинетика

Метаболизм происходит в желудочно-кишечном тракте и печени. Выведение осуществляется через почки в измененном виде.

Взаимодействие с другими препаратами

При совмещении с диуретиками и антигипертензивными препаратами снижается антигипертензивный эффект.

Отмечается усиление прессорного эффекта и аритмогенности фенилэфрина при совмещении с ингибиторами моноаминоксидазы, окситоцином, алкалоидами спорыньи, трициклическими антидепрессантами, метилфенидатом, адреностимуляторами.

При одновременном применении Мезатона с бета-адреноблокаторами возможно развитие артериальной гипертензии за счет уменьшения кардистимулирующей активности. Также повышается риск развития желудочковой и предсердной аритмии тяжелой степени при применении ингаляционных анестетиков за счет повышения чувствительности миокарда к симпатомиметикам.

Увеличивается выраженность вазоконстрикторного эффекта при использовании эргометрина, эротамина, метилэргометрина, окситоцина и доксапрама.

Мезатон оказывает подавляющее действие на эффективность нитратов, которые в свою очередь повышают вероятность появления артериальной гипотензии.

Лекарственная форма

Имеет жидкую дозированную форму в виде раствора для инъекций или интраназального применения.

Условия хранения

Место хранения должно быть защищено от света и недоступно для детей. Температура хранения — ниже +25 °С.

Срок годности

При соблюдении правил хранения, указанных в инструкции, срок годности составляет 3 года.

Особые условия

На протяжении всей терапии необходимо проводить регулярный контроль ЭКГ, артериального давления, минутного объема крови и интенсивности кровообращения в конечностях.

При возникновении медикаментозного коллапса у пациентов, имеющих артериальную гипертензию, будет достаточным сохранение систолического артериального давления на уровне ниже обычного на 30-40 мм рт.ст.

Необходимо проводить коррекцию гиповолемии, гипоксии, гиперкапнии и ацидоза при лечении шоковых состояний.

Лечение должно быть остановлено при возникновении у пациента резкого повышения артериального давления, брадикардии, тахикардии и выраженной аритмии.

Вазоконстрикторы, применяемые в комплексе с местными анестетиками и средствами, которые стимулируют роды, могут повлечь за собой повышение артериального давления в будущем.

Препарат может оказывать влияние на способность к управлению автотранспортом и осуществлению потенциально опасных работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций. Во время лечения следует иметь это в виду и соблюдать осторожность или избегать подобных действий.

Условия отпуска из аптек

На территории Российской Федерации Мезатон в аптеке отпускается по рецепту.

Источник

Мезатон, 10 мг/мл, раствор для инъекций, 1 мл, 10 шт.

Цены в аптеках на Мезатон 10 мг/мл, раствор для инъекций, 1 мл, 10 шт.

История стоимости Мезатон 10 мг/мл, раствор для инъекций, 1 мл, 10 шт.

Инструкция на Мезатон 10 мг/мл, раствор для инъекций, 1 мл, 10 шт.

Состав

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакодинамика

Альфа₁-адреностимулятор, мало влияющий на бета-адренорецепторы сердца. Не является катехоламином (содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре). Вызывает сужение артериол и повышение АД (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином менее резко повышает АД, но действует более длительно (слабее подвержен действию катехол-О-метилтрансферазы). Не вызывает увеличения минутного объема крови.

Действие начинается сразу после введения и продолжается в течение 5–20 мин (после в/в введения), 50 мин (при подкожном введении), 1–2 ч (после в/м введения).

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени и ЖКТ (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Выводится почками в виде метаболитов.

Мезатон: Показания

шоковые состояния (в т.ч. травматический, токсический шок);

сосудистая недостаточность (в т.ч. на фоне передозировки вазодилататоров);

в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии;

вазомоторный и аллергический ринит.

Способ применения и дозы

Внутривенно, струйно, медленно.

При коллапсе — 0,1–0,3–0,5 мл 1% раствора, разведя в 20 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида. При необходимости введение повторяют.

Внутривенно, капельно — 1 мл 1% раствора в 250–500 мл 5% раствора декстрозы.

Подкожно или внутримышечно.

Взрослым — 0,3–1 мл 1% раствора 2–3 раза в день; детям старше 15 лет при артериальной гипотензии во время спинномозговой анестезии — 0,5–1 мг/кг.

Для сужения сосудов слизистых оболочек и уменьшения воспалительных явлений смазывают или закапывают (концентрации раствора — 0,125, 0,25, 0,5, 1%).

При местной анестезии добавляют по 0,3–0,5 мл 1% раствора на 10 мл раствора анестетика.

Максимальные дозы для взрослых. Подкожно и внутримышечно: разовая — 10 мг, суточная — 50 мг; внутривенно: разовая — 5 мг, суточная — 25 мг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований на людях и животных о влиянии препарата на беременных не проводилось, данные о выделении препарата в грудное молоко отсутствуют, исходя из чего при беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с осторожностью, только по строгим показаниям и под наблюдением врача, оценивая соотношение пользы и риска.

Мезатон: Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату;

гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

С осторожностью: метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, фибрилляция предсердий, закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, гипертензия в малом круге кровообращения, гиповолемия, тяжелый стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, тахиаритмия, желудочковая аритмия; окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч. в анамнезе) — артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам (в т.ч. при отморожении), диабетический эндартериит, тиреотоксикоз, сахарный диабет, порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, совместное применение ингибиторов моноаминоксидазы; общий наркоз (фторотановый), нарушения функции почек, пожилой возраст, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Мезатон: Побочные действия

Со стороны ССС: повышение АД, сердцебиение, фибрилляция желудочков, аритмия, брадикардия, кардиалгия.

Со стороны ЦНС: головокружение, чувство страха, бессонница, беспокойство, слабость, головная боль, тремор, парестезии, судороги, кровоизлияние в мозг.

Прочие: бледность кожи лица, ишемия кожи в месте инъекции, в единичных случаях возможны некроз и образование струпа при попадании в ткани или при подкожных инъекциях, аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях, значительное повышение АД.

Лечение: в/в введение альфа-адреноблокаторов (фентоламин) и бета-адреноблокаторов (при нарушениях сердечного ритма).

Взаимодействие

Диуретики и антигипертензивные лекарственные средства. Мезатон снижает антигипертензивный эффект диуретиков и антигипертензивных ЛС (метилдопа, мекамиламин, гуанадрел, гуанетидин).

Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин) снижают гипертензивный эффект.

Ингибиторы МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин), окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреностимуляторы усиливают прессорный эффект и аритмогенность фенилэфрина.

Бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность, на фоне резерпина возможна артериальная гипертензия (в результате истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях повышается чувствительность к адреномиметикам).

Ингаляционные анестетики (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск появления тяжелой предсердной и желудочковой аритмии, поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам.

Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта.

Нитраты. Мезатон снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение возможно в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта).

Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Особые указания

В период лечения следует контролировать показатели ЭКГ, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и месте инъекции. У больных с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать сАД на уровне, ниже привычного на 30–40 мм рт.ст. Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.

Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения.

Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии. Инфузию возобновляют, если сАД снижается до 70–80 мм рт. ст.

Следует иметь в виду, что использование вазоконстрикторов во время родов для коррекции артериальной гипотензии или в качестве добавок к местным анестетикам на фоне средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессин, эрготамин, эргометрин, метилэргометрин), может повлечь стойкое повышение АД в послеродовом периоде.

С возрастом снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину. Ингибиторы МАО, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты, гипертонического криза, поэтому при приеме пациентами ингибиторов МАО в предшествующие 2–3 нед дозы симпатомиметиков должны быть снижены.

Влияние на способность заниматься опасными видами деятельности. Во время терапии не следует заниматься опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательных и психических реакций (в т.ч. вождение автомобиля).

Источник