сильно чувствуется соль в еде

О чем может сказать привкус во рту?

Неприятный привкус во рту является важным симптомом, который помогает определить показатели состояния вашего здоровья. Необычный привкус, появляющийся во рту, может свидетельствовать о нарушении питания или о серьезных проблемах с самочувствием. К сожалению, это встречается часто. Хотя навязчивый привкус во рту не всегда является признаком болезни, однако игнорировать его нельзя. В этой ситуации лучшим выходом будет отправиться к специалисту. К какому именно? А это зависит от привкуса – каков он: горький, сладкий, кислый или просто гадкий.

сильно чувствуется соль в еде. Смотреть фото сильно чувствуется соль в еде. Смотреть картинку сильно чувствуется соль в еде. Картинка про сильно чувствуется соль в еде. Фото сильно чувствуется соль в еде

Причины неприятного привкуса во рту

Причин появления странного привкуса во рту может быть много, однако наиболее распространенными являются:

Чтобы понять, почему во рту присутствует неприятный привкус, необходимо определиться с его вкусовым ощущением и происхождением.

Горький привкус во рту

Горечь во рту может свидетельствовать о заболевании желчного пузыря и желчевыводящих путей. Этот привкус возникает, когда желчь из желчного пузыря вместо того, чтобы поступить в двенадцатиперстную кишку попадает в желудок, пищевод и затем в рот.

Если у вас в недостаточном количестве желчь поступает в ЖКТ, то происходит некачественное переваривание пищи и нарушение моторики кишечника, в результате чего появляются различные застойные явления в пищеварительном канале.

Также причиной горечи в ротовой полости может послужить снижение скорости прохождения пищи по пищеварительному каналу, а вместе с ней в кишечнике задерживаются и пищеварительные соки, в том числе и желчь.

При горьком привкусе обратите внимание на печень. Конечно, это вовсе необязательно означает серьезные проблемы, однако горечь однозначно свидетельствует о том, что ваша печенка работает уже на пределе и нуждается в детоксикации.

Способствовать появлению горького привкуса в ротовой полости могут продукты питания, которые обладают мощным желчегонным действием, например, кедровые орешки. Поэтому не стоит увлекаться употреблением этих продуктов. Для профилактики резко сократите тяжелую пищу: жирное, острое, копченое и жареное. Кроме того, приучайте организм принимать пищу как минимум за два часа до отхода ко сну, ведь ночью процесс пищеварения резко замедляется, что способствует застою пищи.

Если же горечь во рту длительное время не исчезает – необходимо срочно обратиться к доктору. Возможно, ваша печень или желчный пузырь нуждаются в квалифицированной медицинской помощи.

сильно чувствуется соль в еде. Смотреть фото сильно чувствуется соль в еде. Смотреть картинку сильно чувствуется соль в еде. Картинка про сильно чувствуется соль в еде. Фото сильно чувствуется соль в еде

Сладкий привкус во рту

Вопреки бытующему мнению, сладкий вкус во рту – не характерный симптом диабета, но диабет может стать его результатом. И он не обязательно присутствует у сладкоежек, сладкий привкус может обнаруживаться и у людей, которые абсолютно не едят сладкую пищу.

Если сладкий привкус наличествует продолжительное время – стоит посетить эндокринолога и определить уровень сахара в крови (натощак). Если он окажется в норме, посоветуйтесь с гастроэнтерологом. Возможны заболевания желудочно-кишечного тракта (например, произошел заброс желчи в желудок), нарушена работа печени или произошли изменения в деятельности поджелудочной железы.

Приторный привкус также может быть сигналом отравления фосгеном или пестицидами. Также этот привкус может быть признаком стоматологических проблем. В любом случае, не стоит игнорировать этот симптом – его результатом может стать диабет.

сильно чувствуется соль в еде. Смотреть фото сильно чувствуется соль в еде. Смотреть картинку сильно чувствуется соль в еде. Картинка про сильно чувствуется соль в еде. Фото сильно чувствуется соль в еде

Соленый привкус во рту

Часто является симптомом инфекционного заболевания слюнной железы или патологии почек.

Вообще привкус во рту зависит от слюны, которая вырабатывается расположенными во рту слюнными железами: слюна различного химического состава вызывает различный привкус. Секрецию соленой слюны может вызывать инфекция слюнных желез в результате таких заболеваний, как синдром Шёгрена или сиаладенит.

Соленый привкус также появляется оттого, что в ротовую полость попадает слизь из носоглотки (при синусите или гайморите).

Соленый привкус может вызвать прием лекарств, назначаемых при лечении бактериальных инфекций. В этом случае следует обратиться к врачу с просьбой назначить альтернативное лекарство, чтобы не добавлять к одной проблеме другую.

Также способствует выработке слюны с соленым вкусом хроническое обезвоживание организма, которое может быть вызвано недостаточным потреблением жидкости или чрезмерным потреблением напитков, содержащих кофеин, и алкоголя.

сильно чувствуется соль в еде. Смотреть фото сильно чувствуется соль в еде. Смотреть картинку сильно чувствуется соль в еде. Картинка про сильно чувствуется соль в еде. Фото сильно чувствуется соль в еде

Кислый привкус во рту

Такой симптом, при условии, что у вас в ротовой полости все зубы здоровы и нет коронок из неблагородного метала, может сопровождать ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Например, при язве желудка и гастрите кислота из желудка попадает в пищевод, а потом в ротовую полость. Если кислый привкус во рту беспокоит часто и сопровождается другими неприятными явлениями – тяжестью в желудке, болями в области поджелудочной железы, тошнотой, отрыжкой и пр., такое явление может свидетельствовать о повышенной кислотности желудочного сока. Следует пройти гастроскопию, определить уровень кислотности, а также обследовать поджелудочную железу.

Этот же привкус может возникать при стоматологических заболеваниях, например, при пародонтите.

сильно чувствуется соль в еде. Смотреть фото сильно чувствуется соль в еде. Смотреть картинку сильно чувствуется соль в еде. Картинка про сильно чувствуется соль в еде. Фото сильно чувствуется соль в еде

Привкус сероводорода

Такой неприятный привкус, как вкус тухлого яйца, допускает наличие у вас в желудке гастрита или язвенной болезни, вызванной хеликобактериями, выявить которые можно с помощью зондирования.

Также это может сигнализировать о застое пищи в желудке и процессе ее брожения и гниения. Еще привкус сероводорода может свидетельствовать о сужении выхода из желудка при возникновении послеязвенных рубцов и при опухолях.

Поэтому при единичных случаях можно принять таблетку ферментного препарата для улучшения процесса пищеварения, но при повторяющихся сигналах без врача не обойтись. И чем скорее вы с ним встретитесь, тем лучше.

сильно чувствуется соль в еде. Смотреть фото сильно чувствуется соль в еде. Смотреть картинку сильно чувствуется соль в еде. Картинка про сильно чувствуется соль в еде. Фото сильно чувствуется соль в еде

Металлический привкус

Привкус металла может быть признаком недостаточного слюноотделения. Это сопровождается ощущением сухости в ротовой полости, жжением и затруднительным прохождением слюны во время глотания.

Также небольшие язвы желудка с просачивающейся кровью могут создать неприятный привкус металла во рту.

Если вы установили металлические зубные протезы, то у вас может возникнуть проблема, связанная с неприятным запахом и привкусом в ротовой полости.

сильно чувствуется соль в еде. Смотреть фото сильно чувствуется соль в еде. Смотреть картинку сильно чувствуется соль в еде. Картинка про сильно чувствуется соль в еде. Фото сильно чувствуется соль в еде

Диагностические процедуры

При эпизодическом или постоянном проявлении неприятного привкуса в ротовой полости, обязательно посетите гастроэнтеролога. Симптом вызывают различные причины, поэтому перед лабораторно-инструментальным обследованием следует тщательно собрать анамнез и сопутствующие жалобы. Наибольшую диагностическую ценность имеют:

сильно чувствуется соль в еде. Смотреть фото сильно чувствуется соль в еде. Смотреть картинку сильно чувствуется соль в еде. Картинка про сильно чувствуется соль в еде. Фото сильно чувствуется соль в еде

Профилактика

Если Вы хотите избежать появления привкуса во рту и предотвратить появление неприятных заболеваний, которые с ним связаны, необходимо придерживаться следующих советов:

При соблюдении вышеуказанных рекомендаций вы сможете предупредить развитие заболеваний и продлить свое здоровое состояние на долгие годы.

Источник

Соленый привкус во рту: причины

Соленый привкус во рту чаще всего связан с какими-либо физиологическими явлениями, но иногда этот симптом может указывать на протекание патологических процессов и заболеваний внутри организма. Причины появления соленого вкуса во рту разнообразны и об этом мы подробно поговорим в данной статье.

сильно чувствуется соль в еде. Смотреть фото сильно чувствуется соль в еде. Смотреть картинку сильно чувствуется соль в еде. Картинка про сильно чувствуется соль в еде. Фото сильно чувствуется соль в еде

Причины появления соленого привкуса

Среди самых распространенных причин появления привкуса соли во рту выделяют следующие:

Симптомы соленого привкуса во рту

Нередко солоноватый привкус во рту сопровождается и другими клиническими симптомами, которые зависят от причины развития этого состояния, рассмотрим каждое подробнее.

Обезвоживание организма

Дефицит жидкости в организме является самой распространенной причиной появления соленого привкуса во рту. Для того, чтобы человеческий организм смог полноценно функционировать, в сутки необходимо выпивать минимум 1,5 л чистой воды, не учитывая первых блюд, компотов, чая и прочих напитков. Мало кто придерживается этой рекомендации и может сделать пару глотков воды лишь, когда почувствует жажду или в жаркое время года.

Недостаток жидкости в организме делает кровь гуще, в результате чего биологические жидкости, в том числе слюна, незначительно меняют свой состав. На фоне происходящих изменений и дефицита влаги слюна становится соленой и появляется характерный привкус во рту.

Дефицит жидкости в организме бывает вызван не только недостаточным употреблением воды внутрь, это состояние могут спровоцировать следующие процессы:

Заболевания слюнных желез

Соленый вкус во рту, не связанный с приемом пищи, может быть одним из признаков заболеваний слюнных желез.

При воспалении слюнной железы нарушается ее работа, в результате чего изменяется не только количество продуцируемой слюны, но и состав. На фоне воспалительных процессов слюнных желез пациент может жаловаться на появление стойкого соленого привкуса во рту. Сопутствующими симптомами воспалительных процессов являются:

Заболевания ротоглотки и зубов

Соленый вкус во рту также может появиться на фоне хронический или запущенных воспалительных процессов в ротовой полости. Подобное явление может наблюдаться при следующих заболеваниях:

Возбудители инфекционных воспалительных процессов в ротовой полости и глотке активно размножаются и выделяют продукты своей жизнедеятельности, в результате чего у пациента может появиться неприятный запах изо рта и соленый привкус. Сопутствующими клиническими симптомами патологических процессов являются:

Онкологические заболевания

Часто больные с онкологическими опухолями жалуются на появление соленого привкуса во рту, который не исчезает даже после чистки зубов. Это в большинстве случаев связано не с самим заболеванием, а с лечением, которое больной получает. Препараты для химиотерапии и лучевой терапии способны оказывать довольно агрессивное воздействие на все ткани и клетки организма, в том числе и на вкусовые рецепторы. Угнетение рецепторов приводит к тому, что вкус искажается и пациента может возникать солоноватый привкус во рту. Среди препаратов, которые способны вызвать такие изменения вкуса, отмечают Метотрексат и Винкристин.

Заболевания органов носоглотки и дыхательных путей

Причинами появления соленого привкуса во рту являются воспалительно-инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, а именно:

Если появление солоноватого привкуса сопровождается насморком, заложенностью носа и кашлем, не занимайтесь самолечением и сразу обращайтесь к врачу.

Заболевания нервной системы и сосудов

В редких случаях появление солоноватого привкуса во рту может быть вызвано нарушениями в работе нервной системы и кровообращения, а именно:

Развитие доброкачественной или злокачественной опухоли в головном мозге или вблизи нервных окончаний и корешков часто приводит к нарушением осязания и вкусовых рецепторов, в результате чего может возникать нестандартный привкус во рту. Выявить точную причину сможет только врач при помощи обширного обследования организма пациента.

Другие факторы, которые могут вызывать соленый привкус во рту

Выделяют также ряд факторов, которые не являются заболеванием или нарушением, но также способны провоцировать появление солоноватого привкуса во рту. К этим факторам относятся:

1. злоупотребление алкогольными напитками – частое употребление спиртного приводит к нарушению водно-солевого баланса в организме, в результате чего может возникать соленый привкус во рту.

2. Стресс и слезы – каждый, кому приходилось пробовать слезы на вкус, отмечал, что эта жидкость имеет солоноватый привкус. Люди, которые плачут, могут ощущать соленый вкус во рту, но после нормализации эмоционального состояния все проходит. Иногда слезотечение может быть симптомом раздражения глаз или аллергической реакции, в такой ситуации также может появляться соленый привкус во рту.

3. Прием некоторых лекарственных препаратов – не только таблетированные лекарственные средства способны вызывать солоноватый привкус во рту. Часто использование растворов для промывания носовой полости и полоскания горла имеют соленый вкус, и при попадании небольшого количества этого вещества в рот пациент отмечает появление характерного привкуса.

4. Беременность – во время вынашивания ребенка в организме будущей мамы происходят гормональные перестройки, под влиянием которых меняются вкусовые ощущения и чувствительность рецепторов. Появление стойкого солоноватого привкуса во рту является ярким проявлением подобных изменений.

5. Злоупотребление солью – зачастую употребление таких продуктов, как чипсы, сухарики, соленый арахис и снеки, вызывает появление стойкого солоноватого привкуса во рту. Обычно чистка зубов или полоскание ротовой полости решают проблему.

Диагностика и лечение соленого привкуса во рту

Развитие продолжительной солености во рту требует обращения к врачам. Помните о том, что данный симптом может быть, как последствием употребления в пищу пересоленных продуктов, так и симптомом серьезных заболеваний.

Для выявления причины солености во рту врач собирает анамнез, осматривает пациента, назначает ряд анализов и обследований. В зависимости от результатов обследования пациенту при необходимости назначают адекватное лечение.

Причина появления соленого вкуса во рту

Заболевания зубов и десен

Консультация стоматолога, санация кариозных полостей, укрепление десен физиотерапевтическими процедурами и фитотерапией

Промывание носа физиологическим раствором натрия хлорида, закапывание сосудосуживающих назальных капель, терапия противовирусными средствами.

При заболеваниях миндалин назначают полоскания горла, применение местных антисептиков и рассасывающих таблеток

Заболевания верхних дыхательных путей

Заболевания нервной системы и кровеносных сосудов

Препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге, нейролептики, инъекции витаминов группы В, фибринолитики при необходимости

Прогноз в целом благоприятный, но только в том случае, когда пациент не занимается самолечением и не игнорирует симптомы, а сразу обращается к врачу

Источник

Основные причины развития патологического привкуса во рту и способы его устранения

сильно чувствуется соль в еде. Смотреть фото сильно чувствуется соль в еде. Смотреть картинку сильно чувствуется соль в еде. Картинка про сильно чувствуется соль в еде. Фото сильно чувствуется соль в еде

Если человек, не употребляя какие-либо пищевые продукты или напитки ощущает во рту сомнительный привкус кроме нейтрального, то это, с вероятностью 90% указывает на развитие отклонений в системе пищеварения. В зависимости от характера патологических изменений, привкус может быть кислым, сладким или горьким. При возникновении данного симптома рекомендована безотлагательная консультация гастроэнтеролога, а в отдельных случаях, может потребоваться консультация эндокринолога или гепатолога.

Причины

Основной причиной появления кислого привкуса во рту, является нарушение кислотообразующей функции желудка. Это состояние развивается при гиперацидном гастрите. Подобное явление характерно для гастрита с повышенной кислотностью, а также для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Также, привкус кислого во рту может наблюдаться при гастроэзофагеальном рефлюксе, когда происходит заброс желудочного содержимого в пищевод на фоне слабости желудочно-пищеводный сфинктера. Возникновение привкуса горечи во рту может быть связано с такими факторами:

Наиболее распространённой причиной сладковатого привкуса во рту является нерациональное питание, когда человек склонен к хроническому перееданию, а также когда в его рационе преобладают простые углеводы и жирная пища. К другим потенциальным причинам возникновения сладкого привкуса во рту, можно отнести:

Менее распространенной причиной появления данного симптома, являются черепно-мозговые травмы, когда в травматический процесс были вовлечены ядра черепных нервов, роль которых в формировании вкусовых ощущений является ключевой. При данном виде травм человек перестает ощущать всю вкусовую палитру.

Появление привкуса кислого во рту после еды или других нетипичных привкусов не имеет существенных отличий у мужчин и женщин. Кроме того, нетипичный привкус во рту может сопровождаться неприятным запахом, что создает не только физический, но и в первую очередь психологический дискомфорт, негативно влияет на взаимодействие в социуме и межличностные отношения.

Диагностика

Для того чтобы определить причину привкуса кислого у мужчин, необходимо пройти комплексное обследование, которое позволит исключить или подтвердить отдельные заболевания. Комплексная диагностика включает такие мероприятия:

Лечение

Характер терапии напрямую зависит от причины возникновения патологического привкуса кислого у женщин и мужчин. Горький привкус, указывающий на сбой в работе гепатобилиарной системы и нарушение обмена билирубина лечится с использованием таких групп лекарственных средств, как гепатопротекторы, противовирусные средства, энтеросорбенты, препараты желчных кислот, желчегонные средства, инфузионная терапия с использованием физиологических растворов поливитаминные комплексы.

Дополнительно назначается диетотерапия (диетический стол № 5А по Певзнеру). Из рациона полностью исключается алкоголь и всё что содержит этиловый спирт даже в минимальных дозировках. При вирусном гепатите дополнительно назначаются интерфероны.

При нарушении кислотности желудочного сока назначаются такие группы лекарственных средств, как ингибиторы протонной помпы, антациды, обволакивающие средства, препараты висмута, H2 гистаминовые блокаторы. Обязательным условием эффективного лечения является диетотерапия. При гастрите с повышенной кислотностью, а также при язвенной болезни желудка, назначается стол № 1 по Певзнеру. Если сладковатый привкус во рту связан с развитием сахарного диабета, то характер лечения будет зависеть от формы заболевания. При инсулинозависимом сахарном диабете назначается инсулинотерапия в индивидуально обозначенных дозировках. Если диабет не инсулинозависимый, то назначаются сахароснижающие таблетированные препараты.

Для того чтобы оздоровить желудочно-кишечный тракт естественным путём и нормализовать запах изо рта, необходимо привести в норму баланс желудочной и кишечной микрофлоры, которая под воздействием внешних и внутренних негативных факторов находится в состоянии дисбаланса. Натуральный комбинированный метапребиотик Стимбифид Плюс содержит естественную питательную среду, которая способствует увеличению популяции естественных бактерий в просвете ЖКТ человека. Данное средство подавляет рост вредной микрофлоры, стимулирует иммунитет, защищает клетки желудка и кишечника от вредного воздействия и помогает эффективно бороться с таким симптомом, как неприятный привкус во рту.

Источник

Сильно чувствуется соль в еде

Нарушение обоняния и вкусовой чувствительности — один из наиболее распространенных симптомов новой коронавирусной инфекции. Изменение хемосенсорной функции происходит в первые дни заболевания и может быть единственным симптомом COVID-19. Среди европейского населения обонятельная дисфункция, ассоциированная с COVID-19, встречается в 60–80 % случаев, у представителей Восточной Азии — в 30 %.

Елена Малец, ученый секретарь научно-исследовательского отдела РНПЦ оториноларингологии, кандидат мед. наук Этиопатогенез

Нарушение обоняния может развиваться по кондуктивному и нейросенсорному типам. Кондуктивная дизосмия возникает вследствие отека и воспаления слизистой оболочки полости носа, сопровождающихся блокировкой обонятельной щели.

Однако при COVID-19 такой вариант наблюдается редко, наиболее характерным является нейросенсорный механизм дизосмии. SARS-CoV-2 поражает опорные клетки обонятельного нейроэпителия, на поверхности которых находятся рецепторы ангиотензинпревращающего фермента 2-го типа (АCE2). После связывания спайкового белка с рецептором АCE2 вирус проникает в клетку-мишень путем эндоцитоза с помощью трансмембранной сериновой протеазы 2-го типа.

Рецепторные клетки обонятельного нейроэпителия не содержат АCE2, нарушение их функционирования и повреждение ресничек происходит из-за гибели опорных клеток, выполняющих защитную и трофическую функции. Также доказана роль ACE2, обнаруженных на клеточных мембранах эпителия ротовой полости и языка, в нарушении вкусовой чувствительности при COVID-19.

Возможен и другой молекулярно-клеточный механизм хемосенсорных нарушений, за счет гликопротеина — нейропилина-1, который является потенциальным рецептором для коронавируса и в большом количестве экспрессируется на нейронах и эндотелиальных клетках капилляров обонятельной луковицы и обонятельного тракта (I пара черепно-мозговых нервов).

Вовлечение в патологический процесс обонятельной луковицы подтверждено данными магнитно-резонансного исследования головного мозга у пациентов с COVID-19: в начале заболевания, сопровождающегося аносмией, было отмечено увеличение объема обонятельной луковицы и значительное уменьшение — к моменту выздоровления пациента и восстановления обонятельной функции.

В настоящее время активно обсуждается изолированное поражение черепных нервов путем проникновения SARS-CoV-2 через гематоэнцефалический барьер, поврежденный в результате цитокинового шторма. Этим также может объясняться нарушение вкуса, развивающееся в результате поражения вкусовых волокон языкоглоточного нерва (IX пара) и барабанной струны — ветви лицевого нерва (VII пара).

В современной литературе описывается два механизма обоняния: ортоназальный и ретроназальный. Первый механизм реализуется при обычном носовом дыхании, когда воздух проходит линейным потоком через нижний носовой ход. Ретроназальный механизм наблюдается при акте глотания, за которым следует рефлекторный выдох. Выдыхаемый воздух вместе с пахучим веществом проникает в обонятельную щель через носоглотку и хоаны. Последний механизм объясняет нарушение вкуса у многих пациентов с коронавирусной инфекцией.

Клиническая картина

Нарушения обоняния и вкусовой чувствительности (МКБ-10: R 43), ассоциированные с COVID-19:

Зачастую нарушение обоняния в 70–80 % случаев сопровождается нарушением вкуса, но может протекать как моносимптом. Изолированное нарушение вкуса без обонятельной дисфункции при COVID-19 встречается крайне редко (около 5–15 %). Обонятельная дисфункция при COVID-19 у 70–80 % пациентов протекает в виде аносмии, гипосмия была подтверждена у 20–30 %. Такие явления, как затруднение носового дыхания, насморк, нехарактерны для COVID-19.

Международные ассоциации оториноларингологов призывают расценивать внезапное начало потери обоняния и/или вкуса как специфический диагностический критерий заболевания COVID-19. Утверждается, что впервые выявленные ольфакторные нарушения в период пандемии COVID-19 являются достаточным основанием для самоизоляции пациента и обязательного использования СИЗ как самим пациентом, так и медработниками. Также не следует недооценивать значимость обоняния и вкусовой чувствительности для пациента, так как хемосенсорная дисфункция не только снижает качество жизни, но и может привести к тяжелым неврологическим и нейропсихиатрическим осложнениям (например, к депрессии, когнитивным нарушениям и др.).

В большинстве случаев восстановление обонятельной функции происходит самопроизвольно в течение одного месяца на фоне лечения основного заболевания. Проведение дополнительных лечебных мероприятий не требуется.

60–70 % пациентов с COVID-19 отмечают улучшение обоняния на 8–9-й день заболевания, у 80–90 % полное восстановление наблюдается к 15-му дню. И только 10–15 % заболевших вынуждены обращаться за медицинской помощью к оториноларингологу по поводу отсутствия обоняния и/или вкуса на протяжении более 20 дней. Приведенные временные данные восстановления обонятельной функции объясняются патофизиологическими механизмами, происходящими в обонятельном эпителии под воздействием SARS-CoV-2. Стволовые клетки обеспечивают регенерацию опорных к 7-му дню заболевания, а восстановление ресничек рецепторных клеток отмечается на 8–9-й день.

Полноценное функционирование обонятельного нейроэпителия становится возможным на 15-й день от начала заболевания. Предполагается, что длительно сохраняющаяся аносмия (более 15–20 дней) обусловлена возможным поражением непосредственно обонятельных рецепторных клеток, естественный период восстановления которых может затянуться до 2 месяцев.

Механизм нарушения обоняния при COVID-19.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *