сколько у мужчины плодородных яиц
Болезни яичек у мужчин: перекрут яичка, варикоцеле, воспаление, рак
Яички являются символом мужественности, но и они подвержены заболеваниям. Наиболее распространенными патологиями яичек являются: перекрут яичка, варикоцеле, орхит и рак яичка.
Определенно стоит знать, как их распознать, хотя бы потому, что болезни яичек приводят к бесплодию, а некоторые заболевания, такие как рак яичка, опасны для жизни.
Зачем мужчине нужны яички
Без этих двух маленьких половых желез, расположенных вне брюшной полости в мошонке, не было бы жизни.
В яичках около 200 долек. В каждый из них производится сперма, которая мигрирует в эпидидимис, где сперматозоиды созревают и готовятся к дальнейшей миграции через семявыносящий проток и уретру.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Сперматозоиды.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Сперматозоиды.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A1%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B7%D0%BE%D0%B8%D0%B4%D1%8B.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Сперматозоиды» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Сперматозоиды.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Сперматозоиды.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Сперматозоиды.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Сперматозоиды.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Сперматозоиды
Вторая задача яичек — производство мужских гормонов — андрогенов. Один из наиболее важных — тестостерон, вырабатываемый уже у плода в утробе матери. Он оказывает большое влияние на форму и развитие яичек, мошонки, полового члена, семявыносящего протока, а также на тип мужчины, его голос, цвет волос и «типично мужское» поведение.
Яички представляют собой полноценную фабрику сперматозоидов. Но, давая жизнь, эти органы могут заболеть, также как и любые другие.
Существуют заболевания яичек, возникающие в результате врожденных или приобретенных генитальных дефектов. Многие из этих состояний затрагивают подростков и юношей до 35 лет. Некоторые заболевания яичек связаны с гормональными нарушениями, другие с травмами, а третьи с инфекциями. Органы находятся в мошонке за пределами брюшной полости, поэтому на них влияют колебания давления и высокая температура. Перегрев может привести к гормональным нарушениям и изменениям в составе спермы.
Во всех случаях патологии гениталий нужно обратиться за помощью к урологу или андрологу.
Болезни яичек: перекрут яичка
В юношеском возрасте, у молодых людей, занимающихся спортом или много ездящих на велосипеде, может произойти перекрут яичка. Это состояние представляет собой резкое перекручивание семенного канатика с вращением ядра вокруг оси. Симптомы — внезапная, очень сильная боль (часто ночью) с быстро увеличивающимся отеком мошонки, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Перекрут-яичка.jpg?fit=367%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Перекрут-яичка.jpg?fit=673%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BA%D1%80%D1%83%D1%82-%D1%8F%D0%B8%D1%87%D0%BA%D0%B0.jpg?resize=900%2C736″ alt=»Перекрут яичка» width=»900″ height=»736″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Перекрут-яичка.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Перекрут-яичка.jpg?resize=367%2C300&ssl=1 367w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Перекрут-яичка.jpg?resize=673%2C550&ssl=1 673w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Перекрут-яичка.jpg?resize=768%2C628&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Перекрут яичка
При появлении таких недомоганий, необходимо как можно скорее попасть к урологу. Врач должен в течение 4–6 часов хирургически устранить перекрут, так как скручивание приводит к нарушению кровообращения, что может привести к инфаркту яичка. Тогда сохранить орган будет невозможно и его придется ампутировать.
Потеря одного яичка не угрожает фертильности, но многие мужчины очень эмоционально подходят к процедуре и рассматривают ампутацию как «снижение мужественности».
Болезни яичек: варикоцеле
Варикозное расширение вен семенного канатика, обусловленное дефектами венозных клапанов, частая причина бесплодия. Мошонка имеет множество сосудов, которые отводят кровь от яичка. Если их клапаны не функционируют, возникает застой крови и варикозное расширение вен.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Варикоцеле.jpg?fit=450%2C270&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Варикоцеле.jpg?fit=900%2C540&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%92%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D1%86%D0%B5%D0%BB%D0%B5.jpg?resize=900%2C540″ alt=»Варикоцеле» width=»900″ height=»540″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Варикоцеле.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Варикоцеле.jpg?resize=450%2C270&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Варикоцеле.jpg?resize=768%2C461&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Варикоцеле
Медленный отток крови вызывает повышение температуры мошонки. Перегрев яичка провоцирует изменения в составе сперматозоидов и гормональные нарушения.
Варикозное расширение вен яичка протекает не очень болезненно. В яичке ощущается тяжесть, в паху — тянущая боль. Врач легко распознает заболевание, осматривая яички и выполняя УЗИ.
Варикозные вены бывают разных размеров: от маленьких, едва ощущаемых до больших, выглядящих как гроздь винограда. Единственным эффективным методом избавления от патологии является хирургическое вмешательство (классическое или лапароскопическое).
Болезни яичек: воспаление яичек — орхит
Воспаление яичка встречается редко, но оно очень болезненно. Патология сопровождается опуханием яичек и высокой температурой, достигающей до 40 ° C.
Инфекция возникает двумя путями:
Практически всегда сначала поражается придаток яичка, затем само яичко. Отек продолжается пока не образуется гидроцеле (содержание мошонки увеличивается за счет накопления серозной жидкости).
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Орхит.jpg?fit=413%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Орхит.jpg?fit=758%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%9E%D1%80%D1%85%D0%B8%D1%82.jpg?resize=900%2C653″ alt=»Орхит» width=»900″ height=»653″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Орхит.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Орхит.jpg?resize=413%2C300&ssl=1 413w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Орхит.jpg?resize=758%2C550&ssl=1 758w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Орхит.jpg?resize=768%2C557&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Орхит
У молодых мужчин частой причиной возникновения орхита является паротитное осложнение — это вирусное заболевание. Симптомы те же, что и при бактериальной инфекции, но лечение проходит без антибиотиков. Через несколько дней воспаление проходит само собой.
Напротив, острый бактериальный орхит лечится антибиотиками. Это необходимо, чтобы избежать абсцесса, который требует хирургического вмешательства.
Болезни яичек: когда яичко увеличивается, это может быть рак
Рак яичка поражает в основном молодых людей в возрасте до 35 лет. Увеличение размера яичка обычно является первым и часто единственным признаком рака. Мужчины обычно пренебрегают этим симптомом, потому что он не сопровождается болью.
Ядро сначала становится маленьким и твердым, а затем начинает быстро расти. Оно может быть упругим и гладким или неровным. Опухоль может также быть небольшой. Пораженное яичко выглядит непропорционально большим по отношению ко второму. Заметив такой симптом, следует немедленно обратиться к урологу.
Опытный врач может распознать рак на ощупь. Подтверждением первоначального диагноза является результат УЗИ яичек.
Единственный способ лечения рака — это удаление яичка. Во время операции проводится анализ опухолевой ткани для определения степени ее злокачественности. Делается биопсия или пункция яичка с взятием клеток для исследования.
Результат этого исследования определяет, будут ли удаляться также лимфатические узлы и будет ли направлен ли пациент на химиотерапию или лучевую терапию.
Еще 20 лет назад рак яичка был эквивалентен смертному приговору. В настоящее время, особенно при выявлении на ранней стадии, излечиваемость этого онкологического заболевания составляет более 90%.
Как устроена мужская репродуктивная система
В отличие от женщин, у мужчин большая часть репродуктивной системы вынесена наружу и находится вне полости таза. Существует забавная теория, согласно которой мужские половые органы выполняют ту же функцию, что рога оленей, пышные хвосты павлинов, клыки львов и тигров. У приматов гениталии служат для демонстрации физической силы и превосходства над другими самцами.
Видимо, поэтому многие мужчины так сильно комплексуют, если испытывают проблемы в интимной сфере, и подолгу не решаются посетить врача, боясь, что «все об этом узнают».
Если же оставить психологические моменты в стороне и говорить исключительно о физиологии, то мужская репродуктивная система выполняет три основные функции:
НАРУЖНЫЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ МУЖЧИНЫ
К наружным мужским половым органам относятся: половой член, яички и мошонка, придатки яичек.
ВНУТРЕННИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ
Другие внутренние мужские половые органы:
А знаете ли вы, что во время эякуляции организм мужчины покидают от 30 до 500 миллионов сперматозоидов?
КАКИЕ ГОРМОНЫ РЕГУЛИРУЮТ РАБОТУ МУЖСКОЙ
РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ?
Тестостерон необходим для производства спермы, а также возникновения вторичных половых признаков: увеличения мышечной массы, роста волос на теле по мужскому типу, полового влечения к женщинам, низкого голоса и др.
КАК ОБРАЗУЕТСЯ СПЕРМА?
Производство спермы называется сперматогенезом. Он может происходить только под влиянием гормонов, поэтому до полового созревания (12–16 лет) организм мальчика не способен производить сперматозоиды.
У человека есть две половые хромосомы – X и Y. Яйцеклетка может содержать только хромосому X. Сперматозоид – либо X, либо Y. Если яйцеклетку оплодотворяет сперматозоид с Y-хромосомой, получается мальчик, если с X – девочка.
Зрелый сперматозоид умеет передвигаться со скоростью 20 см в час. И это при том, что его длина составляет 0,05 мм.
БЫВАЕТ ЛИ У МУЖЧИН МЕНОПАУЗА?
Термин «менопауза» обозначает прекращение менструаций у женщин. Происходит это из-за падения уровня половых гормонов. В норме в мужском организме такого происходить не должно. Яички могут вырабатывать сперму и в 80 лет, и в более старшем возрасте.
Однако у некоторых мужчин уже в 40–50 лет уровень тестостерона снижается, производство спермы падает. Нередко это происходит на фоне хронических заболеваний, таких как сахарный диабет. Считается, что это может приводить к таким симптомам, как эректильная дисфункция (ослабление эрекции), депрессия, слабость. Иногда такое состояние называют «мужской менопаузой». При низком уровне тестостерона назначают гормональную заместительную терапию.
УРОЛОГИЯ: Всё про мужское бесплодие
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждая седьмая супружеская пара в мире сталкивается с проблемой бесплодия и каждый год число таких пар увеличивается по меньшей мере на два миллиона. Как показывают многочисленные исследования, примерно в половине случаев нарушения, препятствующие наступлению беременности, обнаруживаются у мужчин. Это полностью опровергает бытующее (особенно среди мужчин) представление, что в бесплодном браке всегда виновата женщина.
Специалисты различают первичное и вторичное мужское бесплодие. Это важно, во-первых, для определение причин, по которым беременность не наступает, и, во-вторых – для прогноза восстановления фертильности.
При первичном мужском бесплодии женщина никогда не беременеет, при вторичном – беременность уже имела место у жены (партнерши), но ныне, при регулярной половой жизни без контрацепции в течение года отсутствует.
? Является ли половая потенция мужчины доказательством его фертильности?
Нет, не является. С позиции физиологии репродукции, половой акт лишь процесс, обеспечивающий попадание мужского семени в половые пути женщины. В то время как способность к оплодотворению определяется качеством сперматозоидов.
? От чего зависит качество эякулята?
Фертильность мужчины зависит от наличия в эякуляте достаточного количества нормальных подвижных сперматозоидов, что определяется следующими факторами:
? Какие заболевания могут быть причиной мужского бесплодия?
Заболеваний, приводящих к мужскому бесплодию, достаточно много, но всех их можно объединить в 5 групп:
Радиационное облучение и воздействие токов высокой частоты может привести к гибели половых клеток в яичниках и абсолютному бесплодию. Такое инфекционное заболевание, как свинка, если им заболевают в подростковом или взрослом возрасте, часто осложняется прекращением образования сперматозоидов.
? Какие заболевания могут при вести к непроходимости семявыносящих путей?
К частичной или полной непроходимости семявыносящих путей могут привести ушибы, травмы яичек и воспалительные заболевания. Как следствие этого, в эякуляте уменьшается количество или полностью отсутствуют сперматозоиды. В зависимости от уровня облитерации семявыносящих путей сперматозоиды скапливаются в придатке яичка или семявыносящем протоке. При этом половая активность мужчины может оставаться нормальной, и лишь анализ эякулята и составленная в результате его спермограмма позволяют выявить заболевание. Причиной нарушения проходимости канальцев или семявыносящего протока могут быть и врожденные пороки развития.
Варикоцеле — это дополнительный фактор риска, многократно обостряющий вероятность иммунного бесплодия.
Варикоцеле — расширение вен семенного канатика, сопровождается расстройством кровообращения в яичках, застоем венозной крови и, как следствие, приводит к снижению сперматогенеза.
У мужчин страдающих бесплодием, оно встречается втрое чаще, чем у тех кого эта проблема обошла. Традиционно варикоцеле лечат хирургическим путем. Но операция не всегда приводит к желаемому результату, поскольку на фоне варикоцеле любая травма повышает риск иммунного бесплодия. То есть подвергшийся оперативному вмешательству организм продолжает воевать с собственными сперматозоидами и после восстановления нормального кровообращения. В этой связи надо отметить, что варикоцеле не всегда приводит к бесплодию или доставляет какое-то беспокойство. Но уж если такой диагноз поставлен мальчику- ребенку, операцию нужно делать заранее, при чем до наступления половой зрелости.
? Какие гормональные нарушения могут приводить к бесплодию у мужчин.
Недостаточная секреция гормонов гипоталамусом и гипофизом может быть причиной эндокринного бесплодия у мужчин. Равно, как и низкая продукция яичниками тестостерона.
? Влияет ли величина яичка на плодовитость мужчины?
Яички должны быть нормальных размеров. Маленькое яичко может быть следствием недоразвития, а большое – признаком опухоли или отека. Врожденное недоразвитие яичек также является причиной бесплодия. Таким образом, отклонение размера яичек от нормальных- важный диагностический признак.
Сделаем маленькое отступление: среди обезьян самые крупные яички у самцов шимпанзе, самые маленькие у горилл. Однако сперматогенез лучше у последних. Самец гориллы имеет гарем из нескольких самок и вполне справляется со своими супружескими обязанностями. А самке шимпанзе, чтобы забеременеть во время течки, приходиться вступать в связь чуть ли не со всеми самцами своего стада. «Отсюда вывод»(как говориться в известной телерекламе пива), что большие яички еще не признак мужской плодовитости.
? Что такое крипторхизм?
Крипторхизм – отсутствие одного или обоих яичек в мошонке. Эта патология является следствием задержки яичек в брюшной полости, из которой они должны были опуститься в мошонку. Бесплодие при крипторхизме прежде всего связано с более высокой температурой внутри тела, чем в мошонке, а для нормального сперматогенеза нужна температура ниже температуры тела. При крипторхизме чаще возникают опухоли яичка. Так что крипторхизм требует серьезного отношения. Существуют операции, позволяющие опустить яичко в мошонку. Родители мальчиков должны обо всем этом помнить.
? Какие сексуальные расстройства могут быть причиной бесплодия?
Диагностика причин бесплодия.
? Каков алгоритм обследования по бесплодию?
При проведении обследования по поводу бесплодия должны быть соблюдены два важных положения. Во-первых, обязательно одновременное обследование обоих супругов и начинать надо с мужчины, так как его обследование проще и быстрее выполнимо. Во-вторых, обследование должно быть комплексным и проводиться в следующих основных направлениях:
? К каким специалистам следует обращаться для выяснения причин бесплодия?
Так как почти в 40% случаев причинами бесплодия являются заболевания обоих супругов, обязательно обследование супружеской пары гинекологом и андрологом. Такой подход позволяет наметить общий план обследования, последовательность диагностических процедур. В ряде случаев необходимы консультации терапевта, эндокринолога, сексопатолога.
? Почему созревшие сперматозоиды могут не попадать в эякулят?
Некоторые врожденные или перенесенные заболевания (прежде всего воспалительные) могут приводить к нарушению проходимости (обструкции) семявыносящих путей и, как следствие этого, уменьшению количества или даже полному отсутствию сперматозоидов в эякуляте. Обычно половая жизнь мужчины при этом полноценна, и лишь анализ семенной жидкости (спермограммы) позволяет выявить заболевание.
? Какие существуют причины мужского бесплодия?
Известно 16 причин мужского бесплодия, наиболее частыми из которых являются:
? Какие специалисты занимаются обследованием и лечением мужского бесплодия?
Обследование и лечение мужчин проводится андрологом или урологом.
? С чего начинается обследование мужчины в семейной паре, какие исследования оно включает?
Обследование мужа начинается с анализа спермы (спермограммы). Более трех столетий назад голландский микроскопист Антони Ван Левенгук обнаружил и описал по его мнению «животных спермы» (отсюда название – сперматозоиды). Он же предположил, что это не что иное, как «семена» нового организма. И сегодня исследование спермы – важнейший этап оценки способности мужчин иметь детей. О мужском бесплодии принято говорить в том случае, если сперма содержит мало сперматозоидов или если они плохого качества, кроме того в последние годы особое значение придается функциональным свойствам сперматозоидов: способности благополучно преодолевать цервикальную слизь и оплодотворять яйцеклетку. В спермограмме определяют объем спермы, общее количество сперматозоидов, количество активно-подвижных и нормальных по строению сперматозоидов, подсчитывают количество лейкоцитов. Ниже приведены значения нормальных показателей спермограммы:
Концентрация сперматозоидов в 1 мл – не более 20 млн:
— прогрессивно-подвижных – не менее 50%;
— нормальных форм – не менее 50%.
Лейкоцитов – 0-1 в поле зрения.
МАР-тест – концентрация подвижных сперматозоидов с прилипшими частичками ›50%
При выявлении общего количества патологических по строению (аномальных) сперматозоидов показано дополнительное исследование – морфологический анализ спермы, который позволяет более точно определить характер патологии сперматозоидов, количества нормальных форм и служит одним из критериев выбора метода лечения бесплодия. В случаях выявления повышенного числа лейкоцитов в сперме, дополнительно проводится посев спермы на инфекции.
Следует подчеркнуть, что индивидуальные колебания фертильности спермы чрезвычайно велики, описаны случаи спонтанных беременностей и при низких показателях спермограммы. Для уточнения причин ухудшения качества спермы дополнительно проводят генетические и гормональные исследования, УЗИ-диагностику репродуктивных органов, скрининг на инфекции передаваемые половым путем, а также в ряде случаев изучают реологические и биохимические параметры крови.
? Как правильно подготовиться к сдаче спермы?
Созревание сперматозоидов во многом зависит от воздействия внешних и внутренних неблагоприятных факторов. Качество спермы существенно ухудшается под влиянием алкоголя, никотина, профессиональных вредных факторов, психологических стрессов, при нервном и общем переутомлении, острых и хронических заболеваниях. Планируя сдачу спермы, необходимо исключить влияние вредных факторов или свести его к минимуму.
Необходимо помнить, что состав сперматозоидов полностью обновляется в течении трех месяцев. Поэтому, чем дольше удается соблюдать здоровый образ жизни, тем лучше результат.
Обязательным требованием перед сдачей спермы является половое воздержание в течении не менее 2, но не более 7 дней. После 3-4 дней воздержания состав спермы и качество сперматозоидов бывает наилучшим, это время является стандартным для проведения исследования в большинстве лабораторий.
? Что нужно сделать для успешного лечения и как долго следует его продолжать?
Для того чтобы лечение бесплодия было эффективным, очень важно пройти полное обследование и правильно установить причину бесплодия. Однако очень часто причин бесплодия бывает несколько, кроме этого, существуют индивидуальные особенности, которые влияют на фертильность супружеской пары. Не следует забывать о том, что с возрастом вероятность наступления беременности рождения здорового ребенка падает. Поэтому, если лечение бесплодия оказывается неэффективным в течении 1 года, необходимо изменить врачебную тактику, избрать другой метод лечения. Универсальным и наиболее эффективным методом лечения бесплодия в настоящее время считается экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
? Какие существуют методы лечения мужского бесплодия?
В зависимости от выявленных причин, лечение мужского бесплодия может быть консервативным (гормональное, противовоспалительное) или хирургическим. В случаях, когда с помощью этих методов преодолеть бесплодие не удается, эффективными могут оказаться методы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
? Можно ли восстановить проходимость семявыносящих путей и какова эффективность такого лечения?
У ряда пациентов с помощью микрохирургической техники возможно восстановление проходимости семявыносящих путей. Во многом это определяется местом, где произошла их окклюзия (закрытие). К сожалению, эффективность подобных операций низка, часто непроходимость возникает вновь. Более эффективным являются ВРТ, а именно операция МЕЗА, ТЕЗА, ПЕЗА.
Даже, если врач поставил диагноз «бесплодие», это не означает, что мужчина никогда не возьмет в руки своего ребенка. Современные способы лечения, включая методы ВРТ, дают возможность иметь детей даже при наличии одного-единственного (из десятков и сотен миллионов) сперматозоидов. Но реализовать эту возможность — головоломно трудное мероприятие. С таким диагнозом нужно идти только в специализированные центры и клиники.
Заболевания яичек – какие самые распространенные?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Заболевания-яичек-–-какие-самые-распространенные.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Заболевания-яичек-–-какие-самые-распространенные.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Яички являются частью мужской репродуктивной системы, функция которой заключается в производстве мужских гамет – сперматозоидов и гормона тестостерона. Они расположены внутри мошонки. Заболевания, поражающие яички, обычно не опасны для жизни. Но могут вызывать серьезные осложнения – от гормонального дисбаланса и сексуальной дисфункции до бесплодия. При обнаружении каких-либо изменений яичек очень важно обратиться к врачу.
Наиболее распространенные заболевания, поражающие яички
Эпидидимит – воспаление придатка яичка, длинной трубки, расположенной по краю яичек. Ее функция заключается в хранении сперматозоидов до их созревания. Эпидидимит может быть вызван заболеванием, передающимся половым путем, травмой или результатом вазэктомии.
Лечится антибиотиками. Рекомендован покой, использование льда для уменьшения отеков и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.
Во время полового акта рекомендуется использовать презервативы для предотвращения воспаления. Если не лечить, сперма может быть заблокирована из яичек, что приведет к проблемам со снижением фертильности.
Водянка яичка (гидроцеле)
Это скопление жидкости в пространстве между яичками и мошонкой. Водянка может поразить одно или оба яичка с появлением отека, но без боли. Обычно это не вредно и не требует терапии, но если заметили опухоль в мошонке, обратитесь к врачу для подтверждения диагноза.
Это чаще встречается у младенцев и детей младшего возраста, а также у взрослых мужчин в результате травм.
Внутри мошонки яички могут вращаться вокруг своей оси и защемлять семенной канатик. В результате нарушается кровоснабжение этого яичка. Чаще всего это происходит у молодых мужчин в возрасте от 12 до 18 лет в результате травм или тяжелых физических нагрузок.
Симптомы перекрута яичка:
Это неотложное заболевание. Оно лечится хирургическим путем, чтобы сохранить функцию пораженного яичка. Если обращение к врачу занимает слишком много времени или если кровоснабжение прерывается на слишком долгое время, яичко будет необратимо повреждено, и его нужно будет удалить.
Рак яичка — это появление аномальных клеток в яичке, которые неконтролируемо делятся и разрастаются в одном или обоих яичках у молодых мужчин, обычно в возрасте от 15 до 35 лет.
Типичные симптомы включают:
Точная причина неизвестна, но известны некоторые факторы риска:
Это случается редко и хорошо поддается терапии с высокой степенью выздоровления. Первая линия лечения — это хирургическое удаление ракового яичка через разрез в мошонке. В некоторых случаях требуется удаление местных лимфатических узлов и лучевая или химиотерапия.
Орхит или воспаление яичек
Воспаление яичек может поражать одно или оба яичка. В основном вызывается бактериальной или вирусной инфекцией.
Лечится антибиотиками в случае бактериальной причины и рекомендуется покой.
Варикоцеле – это расширение вен в мошонке. Обычно это безболезненно и безвредно, но все же может повлиять на снижение выработки и качества спермы. Иногда может вызывать легкую боль и отек. Хотя в большинстве случаев варикоцеле не требует лечения, некоторые из них необходимо лечить хирургическим путем.
Заболевание, при котором яички не вырабатывают достаточного количества мужского полового гормона тестостерона.
У взрослых мужчин гипогонадизм имеет следующие симптомы:
Сначала пытаются найти возможную излечимую причину, но если это невозможно, назначают заместительную терапию тестостероном.
Если замечены какие-то симптомы вышеупомянутых состояний, надо немедленно обратитесь к врачу. Подавляющее большинство этих заболеваний излечимы, если обнаружены вовремя.
Обследование яичек – как выглядит осмотр врача
Яички являются частью мужской репродуктивной системы, расположенной в мошонке. Их функция — производить сперму (мужские гаметы) и гормон тестостерон. Каждое яичко размером с маленькое яйцо.
Яички развиваются внутри брюшной полости плода мужского пола. Непосредственно перед рождением они опускаться в мошонку. В некоторых случаях они отстают – крипторхизм. Неопущенные яички увеличивают риск рака яичек.
Рак, как и другие заболевания яичек, можно обнаружить на ранней стадии при осмотре врача или регулярном самообследовании в домашних условиях. Важно знать, как нормальные яички ощущаются под пальцами, чтобы можно было распознать любые, даже небольшие изменения.
Как выглядит обследование яичек у врача?
Для обследования яичек не требуется специальной ранней подготовки. Само обследование безболезненно и быстро завершается.
Врач попросит снять штаны и нижнее белье, ощупает (в перчатках) оба яичка, чтобы сравнить их. Некоторые врачи осматривают пациентов стоя, но большинство советует лечь на кровать в приемном кабинете, чтобы расслабиться.
Обследование занимает менее 5 минут и может доставлять некоторые неудобства. Но лучшее, что можно сделать для своего здоровья, — это как можно раньше определить, что что-то не так.
УЗИ яичек — процедура
Если врач нащупает опухоль или какое-либо подозрительное изменение, он отправит на дополнительное ультразвуковое исследование.
Ультразвук яичек — безопасный, неинвазивный метод. Он с очень высокой степенью уверенности может помочь в диагностике конкретного заболевания. Для осмотра врач наносит немного геля на яички и с помощью ультразвукового аппарата проходит по подозрительным участкам, при этом изображение выводится на монитор.
Исследование безболезненное и проводится быстро. Никакой предварительной подготовки к обследованию не требуется, за исключением, возможно, удобной одежды.
Как проводится самообследование в домашних условиях?
Можно провести домашнее самообследование яичек. Это рекомендуется делать после душа. Тепло расслабляет мошонку и легче заметить возможные изменения.
Нужно встань обнаженным перед зеркалом и внимательно осмотреть кожу мошонки. Обеими руками пощупайте каждое яичко и попытайтесь сфокусироваться, если заметите разницу. Осторожно потрите яичко между большим пальцем. Если чувствуете твердое уплотнение, гладкие круглые шишки или изменения размера, формы и консистенции яичек, немедленно обратитесь к врачу.
Не стоит сильно волноваться перед посещением врача, так как некоторые изменения могут быть вызваны вросшими волосами, сыпью или другими кожными проблемами. Но, тем не менее очень важно обратиться к врачу.
Самый сложный диагноз, который может поставить врач, — это рак яичек. Он встречается редко. Чаще этот диагноз ставят мужчинам в возрасте от 15 до 35 лет. Он очень хорошо поддается терапии и имеет высокие шансы на излечение.
Увеличенные яички могут быть результатом:
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.