сколько действует рецепт на клоназепам

Регистрационный номер:

Торговое наименование препарата:

Международное непатентованное наименование:

Лекарственная форма:

Состав:

Состав 1 мл :
активное вещество: клоназепам 0,5 мг
вспомогательные вещества: картофельный крахмал, желатин, краситель оранжевый желтый Е-110, тальк, стеарат магния, натриевый-гликолат крахмала, лактоза.
активное вещество: клоназепам 2 мг
вспомогательные вещества: картофельный крахмал, желатин, лаурилсульфат натрия, тальк, стеарат магния, натриевый гликолат крахмала, твин, рисовый крахмал, лактоза

Описание:

Таблетки 0,5 мг :
Круглые двоякоплоские таблетки с цельными краями, без трещин, светло-оранжевого цвета с крестообразной риской, делящей таблетку на 4 части.
Таблетки 2 мг :
Таблетки от белого до светло-кремового цвета, практически без запаха, круглой формы, двусторонне плоские, с цельными краями, без трещин, с крестообразной риской, делящей таблетку на 4 части.

Фармакотерапевтическая группа:

противосудорожное средств бензодиазепинов.

Код АТХ:

Показания к применению

Противопоказания

Применение во время беременности и кормлении грудью

Применение препарата во время беременности допускается только в ситуации, когда его применение у матери имеет абсолютные показания, а применение более безопасного альтернативного препарата невозможно или противопоказано.
Во время лечения клоназепамом необходимо воздержаться от кормления грудью.

Способ применения и дозы

Побочное действие

Систематический приём препарата в течение многих недель может привести к развитию лекарственной зависимости и появления абстинентного синдрома в случае резкой отмены препарата.
Во время лечения клоназепамом и в течении 3 дней по его окончании нельза управлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механические устройства.

Передозировка

В результате передозировки клоназепамом могут возникнуть следующие симптомы: сонливость, дезориентация, невнятная речь, а в тяжёлых случаях потеря сознания и кома. Опасные для жизни могут оказаться употребление клоназепама вместе с другими препаратами, обладающими угнетающими свойствами на ЦНС или алкоголем.
В случае острого отравления необходимо вызвать рвоту, промыть желудок. Лечение при передозировке клоназепама прежде всего симптоматическое. Заключается прежде всего в мониторинге основных жизненных функций организма (дыхание, пульс, артериальное давление). Специфическим антидотом является флумазенил (антагонист бензодиазепиновых рецепторов).

Форма выпуска

Таблетки 0,5 мг:
По 30 таблеток в блистер из оранжевой плёнки ПВХ/Ал. По одному блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.
Таблетки 2 мг:
По 30 таблеток в блистер из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Блистер вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре до 25°С. Защищать от света и влаги.
Хранить в месте недоступном для детей.

Срок годности

3 года.
По истечении срока годности препарат не применять.

Условия отпуска

Производитель

Тархоминский фармацевтический завод «ПОЛЬ ФА» Акционерное Общество
ул. А. Флеминга 2 03-176 Варшава Польша

Претензии потребителей направлять по адресу Представительства

Представительство в РФ:

121248, г. Москва, Кутузовский проспект, д. 13, офис 141.

Источник

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

Активное вещество: клоназепам 0,5 мг, 2 мг;

вспомогательные вещества: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал прежелатинизированный, краситель солнечный закат желтый Е110 /входит в состав только «таблетки 0,5 мг»/, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Описание

Круглые, плоские таблетки светло-оранжевого цвета с риской, делящей таблетку на 4 части, с одной стороны и логотипом фирмы «Ремедика Лтд» с другой стороны.

Круглые, плоские таблетки белого или почти белого цвета, с риской, делящей таблетку на 4 части, с одной стороны и логотипом фирмы «Ремедика Лтд» с другой стороны.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Клоназепам относится к группе производных бензодиазепина.

Обладает противосудорожным седативным центральным миорелаксирующим и анксиолитическим действием. Усиливает ингибирующее действие ГАМК (медиатор пре- и постсинаптического торможения во всех отделах ЦНС) на передачу нервных импульсов.

Электроэнцефалографические исследования показали что клоназепам быстро подавляет пароксизмальную активность разных типов в т.ч. комплексы «спайк-волна» при абсансах (petit mal) медленные и генерализованные комплексы «спайк-волна» «спайки» височной и других локализаций а также нерегулярные «спайки» и волны. Эффективен при фокальной и генерализованной формах эпилепсии.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения ослаблении тревоги страха беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги страха).

Фармакокинетика:

Клоназепам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет около 90%.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-4 часа после приема.

Клоназепам подвергается метаболизму в печени до практически неактивных метаболитов.

Период полувыведения составляет 20-60 часов. Выводится в виде метаболитов с мочой (50-70%) и через желудочно-кишечный тракт (10-30%). Около 05% от принятой дозы выводится почками в неизменённом виде.

Показания:

Препарат первого ряда при типичных (petit mal) и атипичных абсансах (синдром Леннокса-Гасто) кивательных судорогах атонических припадках (синдром «падения» или «drop-атаки»).

Препарат второго ряда при инфантильных спазмах (синдром Веста).

Препарат третьего ряда при тонико-клонических судорогах (grand mal) простых и сложных парциальных припадках и вторично-генерализованных тонико-клонических судорогах.

Противопоказания:

— Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата или другим бензодиазепинам;

— выраженные нарушения функции печени;

— выраженная дыхательная недостаточность;

— закрытоугольная форма глаукомы

С осторожностью:

Мозжечковая или спинальная атаксия миастения заболевания печени хронические заболевания дыхательной системы сердечная недостаточность депрессия суицидальные мысли и попытки в анамнезе хронический алкоголизм лекарственная зависимость в анамнезе (в том числе наркотическая) пожилой возраст.

Беременность и лактация:

Препарат не следует применять у беременных если только потенциальная польза для матери не превосходит возможный риск для плода (аритмия гипотермия снижение артериального давления угнетение дыхания ухудшение сосательного рефлекса у новорожденного).

Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома «отмены» у новорожденного.

Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызывать мышечную слабость у новорожденных.

Способ применения и дозы:

Доза и длительность терапии определяется врачом. Лечение необходимо начинать с низких доз увеличивая их постепенно до получения оптимального терапевтического эффекта.

Взрослые : начальная доза не более 15 мг/сутки разделённая на три приёма. Дозу можно постепенно увеличивать на 05 мг через каждые 3 дня. Поддерживающая доза устанавливается индивидуально для каждого больного в зависимости от терапевтического эффекта (обычно 3-6 мг/сутки в 3-4 приёма). Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

Дети с 3 до 10 лет : 001-003 мг/кг/сутки за 2-3 приема.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет) : рекомендуется снижение дозы. Начальная доза не должна превышать 05 мг/сутки.

Пациенты с нарушением функции почек и печени : может оказаться необходимым снижение дозы препарата.

Побочные эффекты:

Со стороны органов чувств: диплопия нистагм.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту гиперсаливация (у детей грудного и раннего возраста) изжога тошнота боль в эпигастрии рвота снижение аппетита запоры или диарея; нарушения функции печени повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ желтуха.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия.

Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи задержка мочи нарушение функции почек повышение или снижение либидо дисменорея обратимое преждевременное половое развитие у детей (неполный преждевременный пубертат) эректильная дисфункция.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения нейтропения агранулоцитоз (озноб гипертермия боль в горле чрезмерная утомляемость или слабость) анемия тромбоцитопения.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхательного центра (особенно при в/в введении) бронхиальная гиперсекреция (у детей грудного и младшего возраста) инфекции верхних дыхательных путей гриппоподобный синдром.

Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр) угнетение ЦНС нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных матери которых применяли препарат.

Передозировка:

Симптомы: сонливость спутанность сознания парадоксальное возбуждение снижение рефлексов дизартрия атаксия нистагм тремор брадикардия одышка или затрудненное дыхание выраженная слабость снижение АД угнетение сердечной и дыхательной деятельности кома.

Лечение: промывание желудка прием активированного угля. Симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД). Гемодиализ малоэффективен. Антагонист бензодиазепинов флюмазенил не показан больным эпилепсией которые получали лечение бензодиазепинами. У таких больных антагонистическое действие по отношению к бензодиазепинам может провоцировать эпилептические припадки.

Взаимодействие:

Взаимное усиление эффектов антипсихотических ЛС (нейролептиков) трициклических антидепрессантов др. противоэпилептических и снотворных ЛС общих анестетиков наркотических анальгетиков препаратов снижающих артериальное давление крови центрального действия миорелаксантов и этанола.

Употребление алкоголя во время лечения клоназепамом кроме суммирующего угнетающего нервную систему можетпровоцировать парадоксальные реакции: психомоторное возбуждение агрессивное поведение или состояние патологического опьянения. Патологическое опьянение не зависит от вида и количества выпитого алкоголя.

Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.

Потенциально возможно повышение токсичности зидовудина при совместном применении.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой может привести к развитию эпилептического статуса малых припадков.

Ингибиторы микросомального окисления удлиняя Т_1/2 повышают риск развития токсических эффектов.

Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты фенитоин или карбамазепин) ускоряют метаболизм клоназепама не влияя на его связывание с белками (клоназепам не индуцирует ферменты участвующие в его метаболизме) уменьшают эффективность препарата.

Наркотические анальгетики усиливают эйфорию приводя к нарастанию психологической зависимости.

Гипотензивные ЛС могут усиливать выраженность снижения АД.

На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.

При одновременном применении фенитоина или примидона повышение концентрации этих ЛС в сыворотке крови.

Циметидин удлиняет действие.

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата. Курение табака может привести к ослаблению действия клоназепама.

Особые указания:

Во время длительной терапии клоназепамом рекомендованы периодический лабораторный контроль показателей крови и функциональных печёночных проб.

Во время лечения клоназепамом и в течение 3 дней после его завершения нельзя употреблять спиртные напитки а также необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ требующих быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки 05 мг и 2 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в блистер (ПВХ/Ал).

По 3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

Препарат относится к списку сильнодействующих веществ ПККН.

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте

Срок годности:

По истечении срока годности препарат не применять.

Источник

Клоназепам (Ривотрил)

Клоназепам (Ривотрил)

Эпилептический статус (в/в введение).

Сомнамбулизм, мышечный гипертонус, бессонница (особенно у больных с органическими поражениями головного мозга), психомоторное возбуждение, алкогольный абстинентный синдром (острая ажитация, тремор, угрожающий или острый алкогольный делирий и галлюцинации), панические расстройства.

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое средство из группы производных бензодиазепина. Оказывает выраженное противосудорожное, а также центральное миорелаксирующее, анксиолитическое, седативное и снотворное действие.

Усиливает ингибирующее действие GABA на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, распложенные в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга. Уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит постсинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослабления тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением невротических симптомов (тревоги, страха).

Противосудорожное действие реализуется за счет усиления пресинаптического торможения. При этом происходит подавление распространения эпилептогенной активности, возникающей в эпилептогенных очагах в коре, таламусе и лимбических структурах, но не снимается возбужденное состояние очага.

Показано, что у человека клоназепам быстро подавляет пароксизмальную активность разных типов, в т.ч. комплексы «спайк-волна» при абсансах (petit mal), медленные и генерализованные комплексы «спайк-волна», «спайки» височной и другой локализации, а также нерегулярные «спайки» и волны.

Изменения на ЭЭГ генерализованного типа подавляются в большей степени, чем фокального. В соответствии с этими данными клоназепам оказывает благоприятный эффект при генерализованных и фокальных формах эпилепсии.

Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозных путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Фармакокинетика

Показания

Эпилептический статус (в/в введение).

Сомнамбулизм, мышечный гипертонус, бессонница (особенно у больных с органическими поражениями головного мозга), психомоторное возбуждение, алкогольный абстинентный синдром (острая ажитация, тремор, угрожающий или острый алкогольный делирий и галлюцинации), панические расстройства.

Противопоказания

Угнетение дыхательного центра, тяжелая ХОБЛ (прогрессирование степени дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, миастения, кома, шок, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненно важных функций, острые отравления наркотическими анальгетиками и снотворными средствами, тяжелая депрессия (могут отмечаться суицидальные наклонности), беременность, период лактации, повышенная чувствительность к клоназепаму.

Дозировка

Для пациентов пожилого возраста рекомендуется начальная доза не более 500 мкг.

Суточную дозу следует разделять на 3-4 равных дозы. Поддерживающие дозы назначают через 2-3 недели лечения.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия.

Со стороны эндокринной системы: изменение либидо, дисменорея, обратимое преждевременное половое развитие у детей (неполный преждевременный пубертат).

Со стороны дыхательной системы: при в/в введении возможно угнетение дыхания, особенно на фоне лечения другими препаратами, вызывающими дыхательную депрессию; у детей грудного и младшего возраста возможна бронхиальная гиперсекреция.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек.

Дерматологические реакции: преходящая алопеция, изменение пигментации.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении описан случай уменьшения концентрации дезипрамина в плазме крови в 2 раза и ее повышения после отмены клоназепама.

При одновременном применении с карбамазепином, который вызывает индукцию микросомальных ферментов печени, возможно усиление метаболизма и в результате этого снижение концентрации клоназепама в плазме крови, уменьшение его T1/2.

При одновременном применении с торемифеном возможно значительное уменьшение AUC и T1/2 торемифена в связи с индукцией микросомальных ферментов печени под влиянием клоназепама, что приводит к ускорению метаболизма торемифена.

Описан случай развития головной боли с локализацией в затылочной области при одновременном применении с фенелзином.

При одновременном применении возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и развитие токсических реакций, снижение его концентрации или отсутствие указанных изменений.

При одновременном применении с циметидином усиливаются побочные эффекты со стороны ЦНС, однако частота судорожных припадков у некоторых пациентов уменьшалась.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с атаксией, тяжелыми заболеваниями печени, тяжелой хронической дыхательной недостаточностью, в особенности в стадии острого ухудшения, с эпизодами ночных апноэ.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, т.к. у них может быть замедлено выведение клоназепама и снижена толерантность, особенно при наличии сердечно-легочной недостаточности.

При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости. При резкой отмене клоназепама после длительного лечения возможно развитие синдрома абстиненции.

При продолжительном применении клоназепама у детей следует иметь в виду возможность побочного действия на физическое и психическое развитие, что может не проявляться в течение многих лет.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения наблюдается замедление скорости психомоторных реакций. Это необходимо учитывать лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период лактации. Клоназепам проникает через плацентарный барьер. Клоназепам может выделяться с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

При продолжительном применении клоназепама у детей следует иметь в виду возможность побочного действия на физическое и психическое развитие, что может не проявляться в течение многих лет.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, т.к. у них может быть замедлено выведение клоназепама и снижена толерантность, особенно при наличии сердечно-легочной недостаточности.

Источник

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

Состав на одну таблетку для дозировки 0,5 мг.

Состав на одну таблетку для дозировки 2,0 мг.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Противоэпилептическое средство. Психотропное вещество, внесенное в список III «Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации»

Код АТХ

Фармакодинамика:

Клоназепам относится к группе производных бензодиазепина. Обладает противосудорожным седативным центральным миорелаксирующим и анксиолитическим действием. Усиливает ингибирующее действие гамма- аминомасляной кислоты (медиатор пре- и постсинаптического торможения во всех отделах центральной нервной системы (ЦНС)) на передачу нервных импульсов. Электроэнцефалографические исследования показали что клоназепам быстро подавляет пароксизмальную активность разных типов в том числе комплексы «спайк-волна» при абсансах (petit mal) медленные и генерализованные комплексы «спайк-волна» «спайки» височной и других локализаций а также нерегулярные «спайки» и «волны». Эффективен при фокальной и генерализованной формах эпилепсии. Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения ослаблении тревоги страха беспокойства. Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги страха).

Фармакокинетика:

— Всасывание: при пероральном применении клоназепам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) достигая максимальной концентрации С_mах в плазме крови через 1-4 часа после приема. Биодоступность составляет около 90 %.

— распределение: 85 % клоназепама связывается с белками плазмы крови. Средний объем распределения составляет 3 л/кг. Предполагается что клоназепам проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры проникает в грудное молоко.

— выведение: выводится в виде метаболитов с мочой (50-70 %) и через желудочно-кишечный тракт (10-30 %). Около 05 % от принятой дозы выводится почками в неизменном виде. Период полувыведения Т_1/2 составляет 20-60 часов.

Показания:

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или к другим бензодиазепинам;

— Острая легочная недостаточность;

— Выраженная дыхательная недостаточность;

— Синдром ночного апноэ;

— Тяжелая печеночная недостаточность;

— Наследственная непереносимость лактозы дефицит лактазы глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— Детский возраст до 3 лет.

С осторожностью:

Мозжечковая или спинальная атаксия печеночная недостаточность нарушение функций почек и печени цирроз печени хронические заболевания дыхательной системы сердечная недостаточность депрессия суицидальные мысли и попытки в анамнезе психозы хронический алкоголизм лекарственная зависимость в анамнезе (в том числе наркотическая) порфирия пожилой возраст при острой интоксикации алкоголем или наркотическими веществами.

Беременность и лактация:

Фертильность

Согласно имеющимся данным о проведенных доклинических исследованиях клоназепам обладает токсическим действием на репродуктивную функцию. Эпидемиологические оценки доказывают тератогенное действие противосудорожных препаратов. В ходе доклинических исследований наблюдалось двукратное увеличение частоты возникновения врожденных дефектов при применении доз превышающих в 3 9 и 18 раз терапевтические дозы для человека по сравнению с контрольными группами. Вследствие тератогенных свойств клоназепама пациентам с детородным потенциалом необходимо использовать эффективные методы контрацепции в течение всего периода лечения и две недели после окончания лечения.

Беременность

Клоназепам оказывает неблагоприятное фармакологическое действие на беременность и плод/новорожденного ребенка. Введение высоких доз в последнем триместре беременности или во время родов может вызвать нарушения сердечного ритма у плода и гипотермию гипотонию легкое угнетение дыхания и слабый сосательный рефлекс у новорожденного. У детей матери которых постоянно на поздних стадиях беременности принимали бензодиазепины возможно развитие физической зависимости также такие дети могут подвергаться некоторому риску развития синдрома «отмены» в постнатальном периоде. Поэтому клоназепам допускается применять во время беременности только в том случае если польза для матери однозначно превышает риск для плода.

Грудное вскармливание

Установлено что клоназепам проникает в материнское молоко в небольших количествах. Поэтому клоназепам допускается применять у кормящих грудью матерей только в том случае если польза для матери однозначно превышает риск для ребёнка.

Способ применения и дозы:

Рекомендуемая доза

Делимые таблетки 05 мг обеспечивают возможность введения более низких суточных доз на начальных стадиях лечения (при необходимости).

Доза и длительность терапии определяется индивидуально врачом.

Лечение необходимо начинать с низких доз увеличивая их постепенно до получения оптимального терапевтического эффекта.

Взрослые

Начальная доза должна быть не более 1 мг/сутки. Поддерживающая доза для взрослых обычно составляет от 4 до 8 мг.

Пациенты пожилого возраста

Ввиду того что пожилые пациенты особенно чувствительны к действию антидепрессантов а также ввиду возникновения спутанности сознания при применении препарата начальная доза клоназепама у данной категории рекомендована как не более 05 мг/сутки.

Это общая суточная доза которая должна быть разделена на 3 или 4 приема с интервалами в течение дня. При необходимости могут применяться более высокие дозы по назначению врача максимально до 20 мг в сутки. Поддерживающая доза должна применяться через 2-4 недели от начала лечения.

Для обеспечения оптимальной дозировки у детей следует применять таблетки по 05 мг.

Дети от 3 до 5 лет

Начальная доза должна быть не более 025 мг/сутки.

Дети от 6 до 12 лет

Начальная доза должна быть не более 05 мг/сутки. Поддерживающая доза обычно находится в пределах 3-6 мг.

У отдельных пациентов некоторые формы эпилепсии могут перестать адекватно контролироваться клоназепамом. Контроль может снова быть установлен путем повышения дозы или прерывания лечения клоназепамом на 2 или 3 недели. Во время перерыва в терапии могут понадобиться тщательное наблюдение и применение других лекарственных препаратов.

Лечение следует начинать с низких доз. Доза может увеличиваться до достижения поддерживающей дозы установленной в качестве обеспечивающей оптимальный терапевтический эффект у конкретного пациента.

Доза клоназепама должна устанавливаться в соответствии с потребностями каждого пациента и зависит от индивидуального ответа на терапию. Поддерживающая доза должна определяться в соответствии с клиническим ответом и толерантностью. Суточная доза должна быть разделена на 3 равные части. Если разделить дозу на три равные части невозможно наибольшая из них должна приниматься перед сном. Как только уровень поддерживающей дозы достигнут суточную дозу можно принимать вечером однократно.

Одновременное применение более одного противоэпилептического препарата является обычной практикой при лечении эпилепсии и может использоваться при применении клоназепама. Доза каждого препарата должна подбираться для достижения оптимального эффекта. Необходимо проанализировать режим дозирования и рациональность подобранной терапии в случае возникновения эпилептического статуса у пациента получающего клоназепам перорально. Перед добавлением клоназепама к существующей противосудорожной терапии следует учитывать что применение нескольких противосудорожных препаратов может привести к усилению нежелательных эффектов.

Побочные эффекты:

Клоназепам хорошо переносится. Нежелательные реакции обычно легкие и обратимые.

Классификация ВОЗ неблагоприятных побочных реакций по частоте развития:

Условия отпуска

Производитель

Федеральное государственное унитарное предприятие «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД» (ФГУП «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД»), 109052, г. Москва, ул. Новохохловская, д. 25, стр. 1, Россия

Источник